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月經(jīng)性頭痛主要原因有哪些

患者：女，29歲

病情描述:
月經(jīng)性頭痛主要原因有哪些
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

月經(jīng)性頭痛可能由激素波動(dòng)、前列腺素釋放、鎂缺乏、偏頭痛體質(zhì)等原因引起，通常表現為單側搏動(dòng)性疼痛、畏光惡心等癥狀。

1. 激素波動(dòng)

月經(jīng)期雌激素水平驟降可能導致血管擴張引發(fā)頭痛，可通過(guò)熱敷頭部、保持規律作息緩解，嚴重時(shí)醫生可能開(kāi)具布洛芬、萘普生或佐米曲普坦。

2. 前列腺素釋放

子宮內膜脫落時(shí)釋放的前列腺素會(huì )刺激神經(jīng)敏感度，建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚、阿司匹林或氟比洛芬。

3. 鎂缺乏

經(jīng)期鎂元素流失可能誘發(fā)血管痙攣性頭痛，日?？稍黾訄怨?、深綠色蔬菜攝入，確診缺鎂者可遵醫囑補充門(mén)冬氨酸鎂、葡萄糖酸鎂或枸櫞酸鎂。

4. 偏頭痛體質(zhì)

有偏頭痛病史者更易出現月經(jīng)相關(guān)性頭痛，可能與三叉神經(jīng)血管系統異常有關(guān)，急性期可用利扎曲普坦、舒馬普坦或麥角胺咖啡因，預防期建議記錄頭痛日記。

經(jīng)期保持充足睡眠，限制咖啡因攝入，若頭痛伴隨視力改變或持續超過(guò)72小時(shí)需及時(shí)神經(jīng)內科就診。

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