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打嗝胸口疼什么引起的

患者：男，34歲

病情描述:
打嗝胸口疼什么引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

打嗝伴隨胸口疼可能由胃食管反流、膈肌痙攣、胃炎、心絞痛等原因引起，需根據具體病因采取相應治療措施。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能導致打嗝和胸骨后灼痛。治療可選用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，同時(shí)建議避免飽餐后平臥。

2、膈肌痙攣

膈神經(jīng)受刺激引發(fā)的持續性呃逆可能牽拉胸膜產(chǎn)生疼痛?？蓢L試屏氣法或飲水法緩解，必要時(shí)使用鹽酸氯丙嗪片、甲氧氯普胺片、巴氯芬片等藥物調節神經(jīng)肌肉傳導。

3、胃炎

胃黏膜炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)打嗝，伴隨上腹隱痛向胸部放射。治療需采用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物保護胃黏膜。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足可能表現為胸骨后壓榨性疼痛伴呃逆樣癥狀。需立即舌下含服硝酸甘油片，長(cháng)期治療可選用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善心肌供血。

持續超過(guò)48小時(shí)的頑固性打嗝或胸痛加劇時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行胃鏡、心電圖等檢查排除器質(zhì)性疾病，日常需保持規律飲食并避免冷熱刺激。

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