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什么是大便時(shí)肛門(mén)出血的原因

患者：女，29歲

病情描述:
什么是大便時(shí)肛門(mén)出血的原因
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劉京津 副主任醫師 去掛號
信陽(yáng)市中心醫院 三甲 口腔科

大便時(shí)肛門(mén)出血可能由肛裂、痔瘡、直腸息肉、結直腸癌等原因引起，早期多為良性病變，隨病情進(jìn)展可能出現嚴重并發(fā)癥。

1、肛裂

干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴鮮紅色血滴?？赏ㄟ^(guò)增加膳食纖維攝入緩解便秘，溫水坐浴促進(jìn)愈合，醫生可能開(kāi)具硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏或地爾硫卓軟膏。

2、痔瘡

久坐或腹壓增高使直腸靜脈叢曲張，表現為無(wú)痛性便后滴血或噴射狀出血。建議避免久蹲，使用痔瘡墊減輕壓力，醫生可能選用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓或消脫止片。

3、直腸息肉

腸道黏膜異常增生形成贅生物，可能出現黏液血便或里急后重感。需腸鏡下切除治療，術(shù)后病理檢查明確性質(zhì)，醫生可能開(kāi)具乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或云南白藥膠囊輔助治療。

4、結直腸癌

腫瘤侵蝕血管導致大便帶暗紅色血或膿血，常伴排便習慣改變。需手術(shù)切除聯(lián)合放化療，早期發(fā)現可通過(guò)腸鏡篩查，醫生可能使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液或西妥昔單抗注射液。

保持每日飲水超過(guò)1500毫升，規律進(jìn)行提肛運動(dòng)，便后清潔使用柔軟無(wú)香紙巾，出血持續超過(guò)3天或伴隨體重下降需立即消化科就診。

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