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慢性咽喉炎受吸煙是否有影響

患者：女，31歲

病情描述:
慢性咽喉炎受吸煙是否有影響
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

慢性咽喉炎受吸煙影響明顯。吸煙會(huì )加重咽喉黏膜炎癥，導致癥狀反復或遷延不愈，主要機制包括黏膜損傷、免疫功能抑制、細菌定植增加及炎癥反應持續。

1、黏膜損傷：

煙草煙霧中的焦油和高溫直接灼傷咽喉黏膜，破壞保護屏障。建議戒煙并使用咽喉噴霧緩解癥狀，如西地碘含片、地喹氯銨含片或復方硼砂溶液。

2、免疫功能抑制：

尼古丁降低局部免疫球蛋白分泌，削弱清除病原體能力?？勺襻t囑服用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調節免疫，配合生理鹽水霧化。

3、細菌定植增加：

吸煙改變咽喉菌群平衡，促進(jìn)致病菌繁殖。若合并急性感染需用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或羅紅霉素。

4、炎癥反應持續：

煙霧刺激持續激活NF-κB通路，導致白介素-6等促炎因子釋放。慢性期可選用金嗓利咽膠囊或甘桔冰梅片控制炎癥。

日常需嚴格戒煙，避免二手煙，增加飲水量，保持空氣濕潤，急性發(fā)作期及時(shí)耳鼻喉科就診評估黏膜病變程度。

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