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胸腔積液怎么治比較好

患者：男，33歲

病情描述:
胸腔積液怎么治比較好
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

胸腔積液可通過(guò)胸腔穿刺引流、藥物治療、病因治療、手術(shù)治療等方式治療。胸腔積液通常由心力衰竭、肺炎、結核性胸膜炎、惡性腫瘤轉移等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

急性大量積液導致呼吸困難時(shí)需緊急穿刺抽液，結核性胸膜炎患者需反復抽液配合抗結核治療。

2、藥物治療

感染性積液需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片、異煙肼片等抗感染藥物，惡性積液可胸腔注射順鉑注射液控制進(jìn)展。

3、病因治療

心力衰竭患者需使用呋塞米片減輕水鈉潴留，肺炎患者需根據病原體選擇抗生素，結核患者需規范抗結核治療。

4、手術(shù)治療

頑固性惡性積液可考慮胸膜固定術(shù)，包裹性積液需行胸腔鏡松解術(shù)，手術(shù)需評估患者心肺功能及原發(fā)病控制情況。

治療期間需限制鈉鹽攝入，監測尿量及體重變化，呼吸困難加重或發(fā)熱需及時(shí)復診調整治療方案。

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