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腎移植后多久尿量正常

患者：男，28歲

病情描述:
我剛剛到醫院做了腎移植，但是我的尿量不正常，腎移植后多久尿量正常的?
共1個(gè)回答
馬凱 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

腎移植后尿量通常在術(shù)后24-72小時(shí)內逐漸恢復，實(shí)際恢復時(shí)間受到移植腎功能、術(shù)前尿量、供腎質(zhì)量、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、移植腎功能

供腎在移植后需要時(shí)間恢復功能，冷缺血時(shí)間過(guò)長(cháng)或灌注不良可能導致腎功能延遲恢復，表現為尿量減少。需通過(guò)補液、利尿劑等治療促進(jìn)排尿。

2、術(shù)前尿量

術(shù)前長(cháng)期無(wú)尿患者腎臟代償性萎縮，移植后尿量恢復較慢。這類(lèi)患者術(shù)后需密切監測電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行血液透析過(guò)渡。

3、供腎質(zhì)量

邊緣性供腎或老年供腎的腎小管功能較差，尿量恢復可能延遲。術(shù)后需加強血壓控制，使用腎保護藥物改善微循環(huán)。

4、術(shù)后并發(fā)癥

急性排斥反應、尿漏或血管并發(fā)癥會(huì )影響尿量恢復。出現尿量突然減少需立即檢查移植腎血流、排除外科并發(fā)癥。

術(shù)后應記錄24小時(shí)尿量，保持適當水分攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腎功能指標和移植腎超聲。

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