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吃了米非司酮片已經(jīng)排出孕囊，繼續吃米索前列醇片

患者：女，34歲

病情描述:
前兩天我發(fā)現自己意外懷孕了，就采取了米非司酮片進(jìn)行治療，吃了米非司酮片已經(jīng)排出孕囊，繼續吃米索前列醇片可以嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

服用米非司酮片后孕囊排出仍需繼續使用米索前列醇片，主要與促進(jìn)子宮收縮、減少出血風(fēng)險、預防殘留組織及降低感染概率有關(guān)。

1、促進(jìn)子宮收縮

米索前列醇片作為前列腺素類(lèi)似物，可增強子宮平滑肌收縮力，幫助完全排出蛻膜組織。臨床常用藥物包括米索前列醇片、卡前列甲酯栓等，需嚴格遵醫囑用藥。

2、減少出血風(fēng)險

不完全流產(chǎn)可能導致持續性出血，米索前列醇通過(guò)收縮血管減少出血量。出現大量出血或發(fā)熱需立即就醫，藥物選擇需結合凝血功能評估。

3、預防組織殘留

孕囊排出后可能存在微小殘留，米索前列醇可降低宮腔組織滯留概率。超聲復查確認宮腔清潔前，應完成規定療程。

4、降低感染概率

宮腔殘留組織易引發(fā)感染，規范用藥可減少病原體滋生。若出現腹痛加劇或異常分泌物，需考慮使用抗生素輔助治療。

用藥期間需觀(guān)察出血量及體溫變化，避免劇烈運動(dòng)，兩周后復查超聲確認宮腔恢復情況，出現持續腹痛或發(fā)熱應及時(shí)返診。

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