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心肌炎都有什么癥狀

患者:女,30歲

病情描述:
心肌炎都有什么癥狀
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趙紅麗 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 心血管內科

心肌炎的癥狀包括早期胸悶心悸、進(jìn)展期呼吸困難、終末期心力衰竭。癥狀發(fā)展通常表現為心律失常、活動(dòng)耐力下降、水腫及休克傾向。

1、胸悶心悸

早期常見(jiàn)心前區壓迫感或心跳不規律,可能與病毒感染后免疫反應有關(guān)??勺襻t囑使用輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等藥物改善心肌代謝。

2、呼吸困難

疾病進(jìn)展時(shí)出現氣促,平臥加重,與心肌收縮力下降導致肺淤血相關(guān)。需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)使用呋塞米、螺內酯等利尿劑減輕負荷。

3、水腫

下肢凹陷性水腫提示右心功能不全,常伴頸靜脈怒張。需監測液體出入量,避免使用非甾體抗炎藥加重水鈉潴留。

4、休克傾向

血壓下降、皮膚濕冷為危重表現,需緊急處理。大劑量維生素C、免疫球蛋白可能用于暴發(fā)性心肌炎,嚴重者需體外膜肺氧合支持。

急性期需絕對臥床,恢復期逐步增加有氧運動(dòng),飲食選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)類(lèi)、燕麥等,避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月。

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