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老人中風(fēng)后一側身體不能動(dòng)怎么治療

患者：男，66歲

病情描述:
老人中風(fēng)后一側身體不能動(dòng)怎么治療
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朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

老人中風(fēng)后一側身體不能動(dòng)可通過(guò)康復訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。中風(fēng)偏癱通常由腦梗死、腦出血、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素引起。

1、康復訓練

發(fā)病后48小時(shí)可開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，2周后逐步進(jìn)行坐位平衡、站立訓練，3個(gè)月黃金期內結合運動(dòng)療法與作業(yè)療法，6個(gè)月后以功能代償訓練為主。

2、藥物治療

腦梗死患者可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，腦出血患者需用甘露醇注射液降低顱壓，同時(shí)配合胞磷膽堿鈉片營(yíng)養神經(jīng)。

3、物理治療

經(jīng)顱磁刺激可改善腦部血流，功能性電刺激能防止肌肉萎縮，水中運動(dòng)療法利用浮力減輕負重，針灸治療選取百會(huì )、曲池等穴位促進(jìn)神經(jīng)重塑。

4、手術(shù)治療

大面積腦梗死可行去骨瓣減壓術(shù)，腦出血量超過(guò)30毫升需血腫清除術(shù)，頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%建議頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)，后期可考慮肌腱延長(cháng)術(shù)矯正畸形。

每日監測血壓血糖，飲食低鹽低脂，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，使用防褥瘡氣墊床，每2小時(shí)協(xié)助翻身拍背，保持肢體功能位擺放。

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