寶寶腹圍偏大正常
患者：男，1歲
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高熱驚厥是怎么回事
高熱驚厥是體溫一般大于39度高燒時(shí)發(fā)生抽搐。 驚厥是全身骨骼肌的一種痙攣收縮，伴隨著(zhù)意識的消失叫驚厥，包括肢體比如說(shuō)頭后仰、雙拳緊握或是口吐白沫的意識消失，這種狀況叫做驚厥也叫抽搐。 一般這種高熱驚厥都是在體溫上升時(shí)，伴隨抽搐，因為小孩神經(jīng)系統發(fā)育還不夠成熟，或者是先天家里有高熱驚厥的遺傳病史；有的孩子可能第一次抽搐是腦炎，或者是神經(jīng)系統的感染，或者本身潛在癲癇。 如果出現這種情況，一定要查找它的原因，如果24小時(shí)之后不抽了、一切都好了，而六歲以?xún)刃『?，可能考慮是熱性驚厥。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4658733次收聽(tīng) 2018-09-29 -
幼兒急疹的表現有哪些
幼兒急疹即小兒急疹，多見(jiàn)于6個(gè)月到24個(gè)月的寶寶，一般表現為：突發(fā)高熱(39～40℃)，持續3～5天后退熱，出現玫瑰色斑丘疹，周?chē)@以紅暈，類(lèi)似風(fēng)疹、麻疹或猩紅熱。皮疹先發(fā)于軀干，后向面部及四肢擴展，四肢末端及掌跖多無(wú)皮疹，粘膜無(wú)明顯皮疹。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4953831次收聽(tīng) 2018-09-30 -
蟯蟲(chóng)病會(huì )復發(fā)嗎
蟯蟲(chóng)病可引發(fā)陰部瘙癢癥狀，是腸道寄生蟲(chóng)疾病，復發(fā)率較高。誘因與交叉感染、不注意個(gè)人衛生、未進(jìn)行分型檢查及檢查結果不準確等因素有關(guān)。
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腦積水會(huì )影響小兒智力嗎
小兒腦積水不及時(shí)處理就會(huì )影響小兒智力發(fā)育。主要表現為小兒頭圍增大或增長(cháng)迅速，囟門(mén)突出骨縫分開(kāi)，頭皮血管擴張。另外由于前顱窩壓力增加，眼球下轉向外突出使上部白色鞏膜暴露。還會(huì )有精神不振，嗜睡，煩躁不安，嘔吐，經(jīng)常抽搐，癱瘓，行走困難等表現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4162260次收聽(tīng) 2018-09-29 -
小兒先天性肺囊腫怎么治
小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。從目前的資料來(lái)看，大約有40%~50%的病人，可能將來(lái)會(huì )發(fā)生囊腫的感染。還有個(gè)別類(lèi)型和極少數的病例會(huì )發(fā)生惡變的可能，手術(shù)越早越好。 手術(shù)治療根據病變的影響和小孩發(fā)育的程度決定。通常如果病變不大，沒(méi)有引起癥狀，大約在6到12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)治療。在這個(gè)階段治療，可以為將來(lái)小孩肺的繼續發(fā)育留出空間和時(shí)間，能保證在以后肺發(fā)育過(guò)程當中，肺泡的總數量能夠達到基本正常的水平。極個(gè)別特別嚴重的病例，如果家長(cháng)在胎兒期非要保留孩子，可以進(jìn)行一些干預。比如藥物治療，還可以進(jìn)行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。61209次播放 2018-10-11
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老年人腦積水嚴不嚴重
老年人腦積水一般叫正常壓力性腦積水，這是我們醫學(xué)上比較特殊的一類(lèi)，就叫NPH，叫正常壓力性腦積水。這種腦積水一般的特點(diǎn)是三個(gè)主要的癥狀，一是步態(tài)不穩，第二反應遲鈍，第三就是排尿的異常，這是三聯(lián)征。大家可以記住，第一是步態(tài)不穩，第二反應遲鈍，第三排尿異常，如果老年人有這種三類(lèi)表現一定要排除腦積水，一定要來(lái)醫院做一個(gè)頭部的ct，看看有沒(méi)有腦積水，所以說(shuō)對于這種老年性腦積水 ，我們建議要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療以后，能很大的程度的緩解患者的癥狀，甚至能治愈，但是如果開(kāi)始沒(méi)有想到這個(gè)疾病，忽略了這些主要的癥狀，被誤診到其它的疾病，進(jìn)行長(cháng)期的其他的治療，那就會(huì )加重腦積水，甚至導致以后的治療沒(méi)有更有效的治療，耽誤了病情。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3761765次收聽(tīng) 2018-12-13 -
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎最后會(huì )怎樣
幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎容易復發(fā)，病情的持續發(fā)展會(huì )引起關(guān)節不同程度的畸形、障礙，造成活動(dòng)受限。特別是多關(guān)節型類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性的患兒，預后會(huì )更加差一些。合理、規范的治療并早期診斷，可以控制它的發(fā)展。因此患病后應及早采用綜合療法，注意休息，適當營(yíng)養，采用理療，并進(jìn)行體育療法，如輕度關(guān)節活動(dòng)度訓練，肌肉屈伸運動(dòng)，騎小輪車(chē)等，以保持關(guān)節功能，增強肌力，防止骨質(zhì)疏松，肌肉萎縮，關(guān)節攣縮、強直等后遺癥的出現，但是活動(dòng)必須要適度。對嚴重患者要從心理上盡力支持，堅持治療。58536次播放 2019-03-01
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什么是小兒先天性肺囊腫
小兒先天性肺囊腫是發(fā)生在小兒肺部的一種先天性畸形。因為病理變化是以囊性為主，所以稱(chēng)為先天性肺囊腫。肺囊腫在不同階段，有不同名稱(chēng)，目前絕大部分都是在產(chǎn)前發(fā)生，產(chǎn)前檢查通過(guò)B超發(fā)現肺臟的畸形，在這種情況下，通常稱(chēng)為肺囊腺瘤。 囊腺瘤因為帶“瘤”字，很多家長(cháng)會(huì )焦慮，擔心能不能保留這個(gè)孩子。實(shí)際上，不是平時(shí)所說(shuō)的“瘤”，而是一種先天的畸形，通過(guò)手術(shù)治療完全能夠治愈。先天性囊腺瘤在出生以后，原來(lái)囊腺瘤的液體被吸收，就成為氣腫。所以在小孩表現為氣性的囊腫。54369次播放 2018-10-11
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性早熟治療
性早熟多數的情況下，用口服的藥物進(jìn)行維持。目前藥物治療方面，促性腺激素釋放激素類(lèi)似物是目前治療真性性早熟最有效的藥物。治療方案主要和性早熟的種類(lèi)有關(guān)系，不同原因引起的性早熟，其治療方法不一樣。 一、一般單純性的性早熟，如果確診以后，可能會(huì )用GnRH的類(lèi)似藥物，即促性腺激素釋放激素類(lèi)似物，其作用為可逆性，若能盡早治療可改善性早熟的發(fā)育。 二、有一些因為腫瘤或者其他腦部疾病引發(fā)的性早熟，此時(shí)需要手術(shù)治療。65235次播放 2019-05-20
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蟯蟲(chóng)病的癥狀
這是因為腸道被寄生蟲(chóng)侵害所引起的一種疾病，主要的高發(fā)人群就在于兒童，是一種比較普遍的疾病，也會(huì )出現很明顯的癥狀，最初會(huì )出現肛門(mén)瘙癢，影響到兒童的睡眠時(shí)間，也會(huì )出現明顯的化膿現象，其實(shí)引發(fā)此類(lèi)疾病發(fā)生最主要的原因就是接觸性感染，不良的衛生習慣，也是因為疾病而導致的，所以說(shuō)要想做好預防措施，首先就應該了解一些最簡(jiǎn)單的知識。
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孕期可以接種流感疫苗嗎
孕期可以接種流感疫苗。懷孕以及分娩兩周內的女性，是發(fā)生流感以及流感并發(fā)癥的高危人群，尤其是在懷孕中晚期的婦女。如果孕婦感染流感病毒，除了有可能會(huì )造成自身不適，還可能會(huì )導致胎兒出現出生缺陷甚至胎死宮內的可能性。 接種流感疫苗對預防孕婦患流感以及通過(guò)胎傳抗體保護6月齡以?xún)鹊膵胗變旱男Ч鞔_。一般建議孕婦或者是準備在流感季節懷孕的備孕女性群體接種流感疫苗，其中備孕婦女至少要提前兩周接種流感疫苗。51964次播放 2019-05-09
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蟯蟲(chóng)病有哪些診斷及治療
蟯蟲(chóng)病是一種很常見(jiàn)的疾病，對患者的健康有很大的危害，對這種疾病的診斷主要是，根據疾病的癥狀、及病原學(xué)檢查進(jìn)行判斷的，主要的治療有藥物治療，以及一般護理來(lái)進(jìn)行治療。
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腦積水有哪些危害
腦積水倘若病情非常嚴重，就會(huì )引起整個(gè)腦室的功能都受到傷害，引起一些諸如強烈頭痛以及惡心嘔吐等不良癥狀的發(fā)生，引起患者經(jīng)常性昏迷以及意識喪失，甚至還有可能會(huì )引起患者引起一些諸如腦出血、腦腫瘤以及腦梗死等等嚴重后果。
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脊髓灰質(zhì)炎滴劑滴多了怎么辦？
脊髓灰質(zhì)炎滴劑滴多了，孩子出現惡心嘔吐或者是發(fā)熱腹瀉等不適的情況，需要及時(shí)到醫院就診，完善相關(guān)檢查，并給予對癥支持治療和用藥治療。 多滴了一滴到兩滴，沒(méi)有太大問(wèn)題，家長(cháng)可動(dòng)態(tài)觀(guān)察，如果孩子沒(méi)有惡心嘔吐的情況，可以暫時(shí)不用處理。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5865570次收聽(tīng) 2018-09-29 -
腦積水不治療會(huì )怎樣
腦積水屬于一種危害性巨大的疾病，倘若患上了腦積水這種不良癥狀，卻沒(méi)有治療，又或者是治療不力，就會(huì )引起病情加重。首先會(huì )引起寶寶生長(cháng)發(fā)育受限，壽命不會(huì )超過(guò)5年；其次危害成年患者的性命；最后嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。
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女雌性激素過(guò)高是什么原因造成的
女性雌激素水平過(guò)高可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要包括多囊卵巢綜合征、肥胖、藥物影響、肝臟功能異常、卵巢腫瘤等。1、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見(jiàn)的內分泌疾病，主要表現為卵巢多囊樣改變、月經(jīng)稀發(fā)...
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心梗加心衰保守治療能活多久
心梗合并心衰的保守治療生存期通常為1-10年，具體時(shí)間與病情嚴重程度、治療依從性及并發(fā)癥控制情況密切相關(guān)。心肌梗死合并心力衰竭的保守治療生存期受多重因素影響。早期診斷且心功能損傷較輕的患者，通過(guò)規范用藥和生活方式管理，生...0次瀏覽 2025-10-31
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芬嗎通長(cháng)期吃能恢復卵巢功能嗎
芬嗎通長(cháng)期服用不能恢復卵巢功能。芬嗎通是激素替代治療藥物，主要用于緩解更年期癥狀和預防骨質(zhì)疏松，其作用機制為外源性補充雌激素和孕激素，而非修復卵巢功能。卵巢功能衰退與卵泡數量減少、卵巢老化等不可逆生理變化有關(guān)，藥物無(wú)法逆...0次瀏覽 2025-10-31
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中耳膽脂瘤不用手術(shù)可以保守治療嗎
中耳膽脂瘤多數情況下需手術(shù)治療，保守治療僅適用于特定早期或無(wú)法耐受手術(shù)的患者。處理方式主要有手術(shù)切除、抗生素控制感染、定期影像學(xué)監測、鼓室成形修復、聽(tīng)力重建干預。1、手術(shù)切除：乳突根治術(shù)和鼓室成形術(shù)是核心治療手段，可徹底...0次瀏覽 2025-10-31
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指甲扁平苔蘚怎么治療
指甲扁平苔蘚可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素、口服免疫調節劑、光療、局部封閉治療、手術(shù)拔甲等方式治療。指甲扁平苔蘚可能與自身免疫異常、遺傳因素、藥物刺激、感染、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現為甲板增厚、縱嵴、甲床萎縮、甲剝離、甲變形等...0次瀏覽 2025-10-31
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埋線(xiàn)做雙眼皮手術(shù)安全嗎
埋線(xiàn)做雙眼皮手術(shù)通常是安全的，但需選擇正規醫療機構并由專(zhuān)業(yè)醫生操作。該手術(shù)通過(guò)縫合線(xiàn)形成雙眼皮褶皺，創(chuàng )傷較小且恢復較快。埋線(xiàn)雙眼皮手術(shù)的安全性主要取決于操作規范和個(gè)體條件。手術(shù)采用局部麻醉，將高分子縫合線(xiàn)埋入上瞼皮膚與瞼...0次瀏覽 2025-10-31
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孩子吃雪糕發(fā)燒怎么辦
孩子吃雪糕后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、就醫治療等方式處理。發(fā)燒可能與受涼、胃腸刺激、感染等因素有關(guān)。1、物理降溫用溫水擦拭孩子額頭、頸部、腋窩等部位，幫助散熱降溫。避免使用酒精或冰水，防止皮膚刺激...0次瀏覽 2025-10-31
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如何縮短雙眼皮的恢復時(shí)間
縮短雙眼皮恢復時(shí)間可通過(guò)術(shù)后冷敷、保持傷口清潔、避免揉眼、規律用藥及充足休息等方式實(shí)現。雙眼皮手術(shù)后的恢復速度與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素密切相關(guān)。1、術(shù)后冷敷術(shù)后48小時(shí)內使用冰袋冷敷眼部，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)...0次瀏覽 2025-10-31
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女性胸外側按壓疼痛
女性胸外側按壓疼痛可能與乳腺增生、肋軟骨炎、肌肉拉傷、乳腺炎、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因，避免自行處理延誤病情。1、乳腺增生乳腺增生是女性常見(jiàn)良性病變，可能與內分泌紊亂有關(guān)。典型表現為乳房脹痛或刺痛，可放射...
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牙齦肥大怎么回事
牙齦肥大可能由牙齦炎、藥物影響、內分泌變化、遺傳因素、維生素缺乏等原因引起，牙齦肥大可通過(guò)口腔清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。1、牙齦炎牙齦炎是牙齦肥大的常見(jiàn)原因，可能與牙菌斑堆積、牙結石刺激等因素有關(guān)，通常表現為牙...0次瀏覽 2025-10-31
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴重時(shí)需立即就醫。174次瀏覽 2025-03-21
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腸道T細胞淋巴瘤一般活幾年
腸道T細胞淋巴瘤患者生存期通常為1-5年，具體時(shí)間與病理分型、臨床分期、治療反應及并發(fā)癥管理密切相關(guān)。1、病理分型：腸道T細胞淋巴瘤包含腸病相關(guān)T細胞淋巴瘤、單形性嗜上皮性腸道T細胞淋巴瘤等亞型。腸病相關(guān)型進(jìn)展較慢，中位...0次瀏覽 2025-10-31
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是否每個(gè)人都能做抽脂去眼袋呢
并非所有人都適合做抽脂去眼袋手術(shù)。抽脂去眼袋手術(shù)的適用性需結合個(gè)體健康狀況、眼部條件及手術(shù)風(fēng)險評估綜合判斷。身體健康且眼部脂肪堆積明顯的人群通常適合該手術(shù)。這類(lèi)人群眼袋主要由脂肪膨出導致，皮膚彈性尚可，無(wú)嚴重全身性疾病。...0次瀏覽 2025-10-31
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為什么性生活時(shí)硬不起來(lái)
性生活時(shí)硬不起來(lái)可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異?；蛩幬锔弊饔糜嘘P(guān)。勃起功能障礙通常表現為陰莖無(wú)法達到或維持足夠硬度完成性行為，可能伴隨性欲減退、晨勃減少等癥狀。1、心理因素焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導致...
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有什么辦法快速瘦大腿
快速瘦大腿可通過(guò)控制飲食、有氧運動(dòng)、力量訓練、局部按摩、調整生活習慣等方法實(shí)現。大腿脂肪堆積通常與久坐、飲食過(guò)量、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān)。1、控制飲食減少高熱量食物攝入有助于降低全身脂肪含量，包括大腿部位。建議選擇低脂高蛋白...0次瀏覽 2025-10-31
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皮膚過(guò)敏起疙瘩是什么原因引起的怎么治療
皮膚過(guò)敏起疙瘩可能由接觸性皮炎、蕁麻疹、濕疹、藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏等原因引起，可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、局部冷敷、避免過(guò)敏原、皮膚屏障修復等方式治療。1、接觸性皮炎：接觸性皮炎是皮膚直接接觸過(guò)敏原或刺激物引發(fā)的炎癥反應...0次瀏覽 2025-10-31
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胸透可以查出癌癥么
胸透一般不能查出癌癥，但可能發(fā)現部分肺部異常病變。胸透主要用于篩查肺炎、肺結核、氣胸等疾病，對早期癌癥的檢出率較低。胸透檢查通過(guò)X射線(xiàn)成像觀(guān)察胸部結構，能識別明顯的肺部陰影、積液或骨骼異常。對于體積較大的腫瘤或伴有鈣化、...0次瀏覽 2025-10-31
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前列腺肥大影響排尿一定要手術(shù)嗎
前列腺肥大影響排尿不一定要手術(shù)，多數情況下可通過(guò)藥物治療和生活調整改善癥狀。當出現嚴重并發(fā)癥或藥物無(wú)效時(shí)，才需考慮手術(shù)治療。前列腺肥大又稱(chēng)良性前列腺增生，早期癥狀以尿頻、尿急、夜尿增多為主，此時(shí)可通過(guò)藥物控制。常用藥物包...0次瀏覽 2025-10-31
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過(guò)敏性鼻炎用的藥是不是激素藥呀
過(guò)敏性鼻炎用藥部分屬于激素類(lèi)藥物。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、減充血劑和免疫調節劑五類(lèi)。1、鼻用糖皮質(zhì)激素：布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等屬于激素類(lèi)藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制鼻腔黏膜炎癥...0次瀏覽 2025-10-31
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雙眼皮手術(shù)要多久才能恢復好
雙眼皮手術(shù)一般需要1-3個(gè)月才能恢復好，具體恢復時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護理等因素有關(guān)。埋線(xiàn)法雙眼皮手術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復較快，通常1-2周消腫，1個(gè)月左右形態(tài)趨于自然。術(shù)后48小時(shí)內可冰敷減輕腫脹，避免揉眼或劇烈運動(dòng)...0次瀏覽 2025-10-31
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數患者經(jīng)規范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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吃什么瘦肚子和腰上贅肉最快
瘦肚子和腰上贅肉可以通過(guò)調整飲食結構和增加運動(dòng)實(shí)現，建議適量吃燕麥、西藍花、雞胸肉、蘋(píng)果、奇亞籽等食物，也可以遵醫囑使用奧利司他膠囊、鹽酸二甲雙胍片、左旋肉堿口服液、利拉魯肽注射液、阿卡波糖片等藥物。減脂需結合科學(xué)飲食與...0次瀏覽 2025-10-31
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三七粉對腎的副作用是什么
三七粉可能對腎臟產(chǎn)生副作用，常見(jiàn)的有腎功能異常、電解質(zhì)紊亂、過(guò)敏反應等。三七粉是中藥三七的粉末制劑，具有活血化瘀、消腫止痛等功效，但使用不當可能影響腎臟健康。腎功能異?？赡芘c長(cháng)期或過(guò)量服用三七粉有關(guān)。三七中的皂苷類(lèi)成分需經(jīng)腎臟代謝，過(guò)量攝入可能加重腎臟負擔，導842次瀏覽
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手參的功效與作用是什么
手參具有補益氣血、生津潤肺、止咳化痰等功效，主要用于治療肺虛咳嗽、氣血不足、津傷口渴等癥狀。1、補益氣血手參含有豐富的多糖類(lèi)物質(zhì)和氨基酸，能夠促進(jìn)造血功能，改善氣血兩虛引起的面色蒼白、乏力等癥狀。對于產(chǎn)后體虛或手術(shù)后的氣血虧虛患者，可在醫生指導下配伍當歸、黃芪478次瀏覽
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瓜子金主治哪種疾病
瓜子金主治咽喉腫痛、咳嗽痰多、跌打損傷、癰腫瘡毒等疾病。瓜子金是一種中藥材，具有清熱解毒、祛痰止咳、活血消腫等功效，主要用于治療上呼吸道感染、支氣管炎、皮膚化膿性感染等疾病。1、咽喉腫痛瓜子金可用于治療風(fēng)熱感冒或肺熱引起的咽喉腫痛。其清熱解毒作用能緩解咽喉黏膜474次瀏覽
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風(fēng)輪菜的效果有哪些
風(fēng)輪菜具有清熱解毒、消腫止痛、活血化瘀等效果，主要用于治療咽喉腫痛、跌打損傷、皮膚感染等癥狀。風(fēng)輪菜含有多種活性成分，如黃酮類(lèi)、揮發(fā)油、有機酸等，有助于緩解炎癥反應并促進(jìn)組織修復。1、清熱解毒風(fēng)輪菜中的黃酮類(lèi)化合物和有機酸能夠抑制細菌生長(cháng)，減輕咽喉腫痛、口腔潰650次瀏覽
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絡(luò )石藤的功效與作用與主治
絡(luò )石藤具有祛風(fēng)通絡(luò )、涼血消腫等功效，主治風(fēng)濕痹痛、筋脈拘攣、喉痹腫痛、癰腫瘡毒等病癥。絡(luò )石藤為夾竹桃科植物絡(luò )石的干燥帶葉藤莖，主要含有黃酮類(lèi)、三萜類(lèi)等活性成分，其功效與作用主要有祛風(fēng)除濕、通絡(luò )止痛、清熱解毒、涼血消腫、舒筋活絡(luò )等。1、祛風(fēng)除濕絡(luò )石藤能祛除體內風(fēng)581次瀏覽
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