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不來(lái)月經(jīng)就是不是懷孕

患者：女，26歲

病情描述:
不來(lái)月經(jīng)就是不是懷孕
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

不來(lái)月經(jīng)可能是懷孕，也可能是多囊卵巢綜合征、下丘腦性閉經(jīng)、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、懷孕

懷孕是最常見(jiàn)的停經(jīng)原因，受精卵著(zhù)床后體內激素變化導致子宮內膜不再脫落?？赏ㄟ^(guò)驗孕棒檢測或血HCG檢查確認，確診后需遵醫囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，常伴痤瘡、多毛。治療包括二甲雙胍改善代謝，炔雌醇環(huán)丙孕酮調節月經(jīng)周期。

3、下丘腦性閉經(jīng)

過(guò)度節食、劇烈運動(dòng)或精神壓力會(huì )導致下丘腦功能抑制，表現為繼發(fā)性閉經(jīng)。需調整生活方式，必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法重建月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可干擾性激素分泌，甲亢可能伴隨心悸消瘦，甲減常見(jiàn)怕冷浮腫。需檢測甲狀腺功能，根據結果使用甲巰咪唑或左甲狀腺素鈉治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度減重，若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他癥狀應及時(shí)就診婦科或內分泌科。

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