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奶癬什么時(shí)候能好

患者：男，1歲

病情描述:
奶癬什么時(shí)候能好

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王志新主任醫師去掛號: 中日友好醫院 三甲兒科

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川崎病復查的時(shí)間

川崎病根據冠脈損傷的情況，決定復查的時(shí)間和內容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個(gè)月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪(fǎng)5年，隨訪(fǎng)的時(shí)間在病程的30天、60天、6個(gè)月、1年和5年這個(gè)時(shí)間段，要隨訪(fǎng)超聲心動(dòng)圖、靜息12導心電圖，必要時(shí)候做胸片，最后一次隨訪(fǎng)建議做運動(dòng)心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續到動(dòng)脈瘤的消退；中型動(dòng)脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)時(shí)間為病程的30天、60天、6個(gè)月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪(fǎng)，并給予心血管風(fēng)險評估和指導。大于10歲患兒每?jì)赡晷胸摵稍囼灮蛘咝募」嘧@像、超聲心動(dòng)圖、靜息12導心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無(wú)創(chuàng )性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。對于四級的冠脈損傷，長(cháng)期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪(fǎng)，靜息12導心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個(gè)月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動(dòng)脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實(shí)驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復冠狀動(dòng)脈造影。對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時(shí)運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物治療，根據治療的指征選擇旁路移植，或者是導管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)的內容同四級冠脈損傷。總之，對于急性期未發(fā)現冠狀動(dòng)脈異常，可于起病后的兩周到一個(gè)月、兩個(gè)月、三個(gè)月、半年、每年這樣復查至少堅持五年以上；如果有冠狀動(dòng)脈擴張要長(cháng)期隨訪(fǎng)；對于疫苗的問(wèn)題，丙球使用后的三個(gè)月到半年以后可以打疫苗。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:26

65025次收聽(tīng) 2018-09-14
小兒先天性肺囊腫怎么治
02:12

小兒先天性肺囊腫的治療，目前基本上都是生后治療。從目前的資料來(lái)看，大約有40%~50%的病人，可能將來(lái)會(huì )發(fā)生囊腫的感染。還有個(gè)別類(lèi)型和極少數的病例會(huì )發(fā)生惡變的可能，手術(shù)越早越好。手術(shù)治療根據病變的影響和小孩發(fā)育的程度決定。通常如果病變不大，沒(méi)有引起癥狀，大約在6到12個(gè)月進(jìn)行手術(shù)治療。在這個(gè)階段治療，可以為將來(lái)小孩肺的繼續發(fā)育留出空間和時(shí)間，能保證在以后肺發(fā)育過(guò)程當中，肺泡的總數量能夠達到基本正常的水平。極個(gè)別特別嚴重的病例，如果家長(cháng)在胎兒期非要保留孩子，可以進(jìn)行一些干預。比如藥物治療，還可以進(jìn)行胎兒期的手術(shù)治療。胎兒期的手術(shù)治療是新的技術(shù)，不是特別成熟，但可以試用。

61209次播放 2018-10-11
蟯蟲(chóng)病一般多大寶寶才會(huì )有

成年人和兒童都感染蟯蟲(chóng)病的可能，兒童的發(fā)病率會(huì )更高一些，一般2歲~9歲之間的兒童是蟯蟲(chóng)病的高發(fā)人群，患病率能達40%~70%左右。這主要是寶寶個(gè)人衛生差、沒(méi)有清洗干凈屁股、玩具沒(méi)有做好定期消毒、經(jīng)常接觸寵物等被感染。

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