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痛風(fēng)是由于長(cháng)期尿酸增高，尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節炎。尿酸增高可以由尿酸生成過(guò)多或尿酸排泄減少所致，也可以既有生成過(guò)多，也有排泄減少，兩者共同所致。有患者問(wèn)“痛風(fēng)病人能吃醋嗎？”我們都知道醋是酸性的，測量酸堿度一般用pH計，pH7為中性，大于7的比如說(shuō)7以上8，那就是為堿性，小于7為酸性。 我國食醋的pH值一般是2.8~3.8，所以它屬酸性，在體外它是酸性的。但是在人體代謝過(guò)程中，它不會(huì )產(chǎn)生酸性物質(zhì)，而是產(chǎn)生水和二氧化碳。所以醋實(shí)際上也是一種堿性食物。食醋既不會(huì )增加尿酸的生成，也不會(huì )減少尿酸的排泄，所以可以適量的食用食醋。

痛風(fēng)患者降尿酸可以從兩個(gè)方面說(shuō)，第一個(gè)是在什么條件下降。第二個(gè)是在什么時(shí)機降。 第一個(gè)，什么條件下降，各個(gè)專(zhuān)家的意見(jiàn)也不完全一樣。有的人說(shuō)痛風(fēng)發(fā)作比較頻，比如說(shuō)每年多于兩次，或者說(shuō)已經(jīng)有了痛風(fēng)石了，或者說(shuō)有腎功能不好，那就可以降尿酸治療。如果第一次犯，或者說(shuō)每年犯的頻率不高，每年小于兩次，就不一定要用降尿酸治療，只是調節生活方式就行了。比如說(shuō)減少肥胖，少吃嘌呤高的飲食，少飲酒等等。但是我們國家的專(zhuān)家更傾向于早期治療，就是如果一旦有痛風(fēng)，那就可以開(kāi)始降尿酸治療。當然如果有痛風(fēng)，同時(shí)有腎結石，腎功能不好，有高血壓、糖尿病、高血脂等等，那就更應該積極的降尿酸治療。還有一個(gè)即使沒(méi)有這些病，甚至包括患者沒(méi)有痛風(fēng)，也沒(méi)有這些高血壓、糖尿病，但是他的尿酸比較高，大于540，我們國家一些學(xué)者也覺(jué)著(zhù)應該降尿酸，這是一個(gè)門(mén)檻，什么時(shí)候開(kāi)始降。 第二個(gè)，雖然說(shuō)它可以降，但是在什么時(shí)機來(lái)降，比如說(shuō)這個(gè)病人痛風(fēng)到你這看病，你除了給他止痛藥，是不是要同時(shí)給他降尿酸？在這方面意見(jiàn)也不是完全一致的。但是主流的意見(jiàn)大部分人的意見(jiàn)，因為在他犯痛風(fēng)的時(shí)候，如果他過(guò)去沒(méi)有用降尿酸藥物，不要現在就給他加上降尿酸藥，如果他過(guò)去一直吃著(zhù)降尿酸藥物，現在你也不要給他停，總之我們不希望尿酸忽高忽低，尿酸高可以形成結晶，引起痛風(fēng)，這個(gè)大家都比較好理解。尿酸突然降低，也可以引起痛風(fēng)，那就是說(shuō)原先在關(guān)節表面貼服的那些結晶，它可以溶解掉到關(guān)節里，所以我們不希望尿酸在痛風(fēng)期間忽高忽低，一般建議痛風(fēng)完善好了4~6周，再開(kāi)始用降尿酸藥物。當然個(gè)別的有一些歐洲的西方的專(zhuān)家，他因為痛風(fēng)的時(shí)候給他加上止疼藥，就可以把降尿酸藥加上去，他的理由是什么？就是你要讓他4周以后再來(lái)，他等痛風(fēng)好了，有好多人他就不來(lái)了，所以這樣就耽誤治病。所以你既然有止疼藥，就給它一塊加上，那是這個(gè)道理。如果我們覺(jué)得這個(gè)病人第一，該降尿酸。第二，時(shí)機也抓好了，比如說(shuō)痛風(fēng)以后，在4~6周的時(shí)候，用什么藥呢？一般的用別嘌呤醇和，這兩個(gè)藥是抑制尿酸生成的，它不是生產(chǎn)的多嗎，我們讓它少生成，這樣患者尿酸就會(huì )降低。另外一個(gè)藥就是苯溴馬隆，苯溴馬隆是促進(jìn)腎臟的排泄，增加它的排泄，也會(huì )減低尿酸生成。如果一個(gè)藥效果不好，也可以?xún)蓚€(gè)藥來(lái)一塊用。但是因為別嘌呤醇和，它倆的作用機制都是一樣的，所以它倆不一塊合用。如果要合用，苯溴馬隆可以和別嘌呤醇一塊用，或者苯溴馬隆和一塊用，不和別嘌呤醇一塊用，當然如果具體怎么用，比如說(shuō)這個(gè)人適合什么情況，我覺(jué)得還得要到大夫那，由大夫來(lái)綜合考慮，找一個(gè)最合適的藥物。

痛風(fēng)患者最主要避免攝入高嘌呤飲食，這個(gè)樣式、數目很多，所以不好記，大家必要的時(shí)候可以到網(wǎng)上查一查。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)分成三類(lèi)，第一個(gè)是避免要吃的，第二個(gè)是限制要吃的，第三個(gè)是鼓勵要吃的。避免要吃的包括動(dòng)物內臟，比如說(shuō)豬肝、鴨肝、鵝肝、雞肝等等，甚至還有腎臟。還有甲殼類(lèi)。還有濃肉湯和肉汁。 另外還有酒，特別是烈性酒。限制要攝入的就是要少吃的，比如說(shuō)肉、海鮮、果糖，這里邊也提到了酒?？梢噪S便吃的，包括脫脂奶和低脂奶品、雞蛋、新鮮蔬菜、粗糧、豆類(lèi)，飲料就是水、茶水、咖啡都可以。

大家都知道痛風(fēng)患者不能食用海鮮食物，比如說(shuō)魚(yú)、蝦、貝類(lèi)，因為大部分海鮮食物的嘌呤含量比較高。作為海鮮中的一員--海帶，痛風(fēng)患者可以吃嗎？據研究，海帶含有豐富的鉀、膳食纖維、甘露醇，它的嘌呤含量不是特別高，每100克海帶中含有不到100毫克的嘌呤。 痛風(fēng)患者可以適度食用海帶，還可以食用海蜇皮、海參以及海藻等。但是如果痛風(fēng)患者不能吃海鮮，也不能吃肉類(lèi)，那么蛋白如何補充呢？痛風(fēng)患者可以以雞蛋和牛奶代替其他食物的蛋白來(lái)源，為機體補充營(yíng)養。

系統性紅斑狼瘡這個(gè)病名聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)讓人恐懼，所以很多患者和患者家屬都會(huì )問(wèn)這個(gè)病是否傳染，因為從名字上看好像一種傳染性疾病，但是其實(shí)這個(gè)疾病它不是傳染性疾病，所以它完全不具備傳染性，它是一種自身免疫性疾病，它的得病由免疫系統異常所導致，不管是從內因和外因共同作用，最終導致的是我們體內的免疫細胞出現功能的異常，產(chǎn)生很多的自身抗體，導致攻擊我們人體內的這些器官，導致我們臨床上的各個(gè)器官受累的癥狀以及相應的結果，所以它的治療也是從免疫學(xué)的角度上去治療，所以它跟傳染病不一樣，患者不具備傳染性，中間也不具備傳播途徑，所以它也沒(méi)有相對的這種像微生物感染這樣的這種傳播的通路，所以大家是不需要擔心。 即使這個(gè)病的病因當中有一些跟感染因素相關(guān)，也就是有些患者是因為感染之后誘發(fā)的疾病，但是他得這個(gè)疾病并不是感染直接誘發(fā)，而是感染之后誘發(fā)免疫反應所導致，所以這種疾病本身雖然感染是一種病因，但是這種感染它不是感染性疾病，所以它不具備傳染性。