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出現直腸惡變要如何治療好

患者：女，38歲

病情描述:
出現直腸惡變要如何治療好
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

直腸惡變可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。直腸惡變通常由腺瘤性息肉惡變、遺傳因素、炎癥性腸病、不良生活習慣等原因引起。

1、手術(shù)切除

早期直腸惡變首選根治性手術(shù)，包括經(jīng)肛門(mén)局部切除術(shù)、低位前切除術(shù)等。中晚期患者可能需聯(lián)合臟器切除或造瘺術(shù)。

2、放射治療

術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助放療能降低局部復發(fā)概率。放射性腸炎是常見(jiàn)副作用，表現為腹瀉、便血。

3、化學(xué)治療

常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱，或伊立替康聯(lián)合亞葉酸鈣?；熆赡軐е鹿撬枰种?、周?chē)窠?jīng)毒性等不良反應。

4、靶向治療

西妥昔單抗適用于RAS野生型患者，貝伐珠單抗可抑制腫瘤血管生成。靶向藥物需配合基因檢測結果使用。

確診后應限期就醫，治療期間保持高蛋白飲食，適當補充膳食纖維，避免久坐壓迫會(huì )陰部。定期復查腫瘤標志物和腸鏡。

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