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19歲閉經(jīng)半年了怎么治療

患者：女，19歲

病情描述:
19歲閉經(jīng)半年了怎么治療
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

19歲閉經(jīng)半年可能由下丘腦性閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等原因引起，可通過(guò)生活方式調整、激素治療、病因治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、下丘腦性閉經(jīng)

過(guò)度節食或運動(dòng)導致能量攝入不足，抑制下丘腦功能。建議逐步恢復均衡飲食，減少高強度運動(dòng)，必要時(shí)使用雌孕激素序貫療法，如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高及胰島素抵抗導致排卵障礙。表現為痤瘡、多毛，需改善胰島素敏感性，常用藥物包括二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致泌乳素升高抑制排卵?？赡馨殡S乳頭溢液，需排查垂體MRI，使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片、維生素B6片治療。

4、卵巢早衰

染色體異?；蜃陨砻庖呒膊е侣雅莺慕??？赡艹霈F潮熱盜汗，需長(cháng)期激素替代治療，如結合雌激素片、黃體酮陰道緩釋凝膠、碳酸鈣D3片。

建議完善性激素六項、盆腔超聲等檢查，避免盲目減肥，保持規律作息，適當補充維生素D和鈣質(zhì)。

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