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肚子絞痛腹瀉怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
肚子絞痛腹瀉怎么回事
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

肚子絞痛腹瀉可能由飲食不當、食物過(guò)敏、腸道感染、腸易激綜合征等原因引起，可通過(guò)調整飲食、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、調節腸道功能等方式緩解。

1、飲食不當

食用生冷、變質(zhì)或刺激性食物可能刺激胃腸黏膜，導致痙攣性腹痛和水樣腹瀉。建議暫停進(jìn)食可疑食物，補充淡鹽水防止脫水，必要時(shí)可遵醫囑使用蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2、食物過(guò)敏

牛奶、海鮮等致敏食物可能引發(fā)腸道免疫反應，出現絞痛伴黏液便。家長(cháng)需記錄孩子飲食日記，回避過(guò)敏原，急性期可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等抗組胺藥物。

3、腸道感染

病毒或細菌感染可能導致腸黏膜炎癥，表現為發(fā)熱伴膿血便。發(fā)病多與不潔飲食有關(guān)，可通過(guò)便常規檢測確診，需遵醫囑使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽等治療。

4、腸易激綜合征

腸道功能紊亂常因精神壓力誘發(fā)，表現為反復腹痛與排便習慣改變?？赡芘c內臟高敏感性有關(guān)，建議進(jìn)行認知行為治療，可遵醫囑使用匹維溴銨、曲美布汀、復方谷氨酰胺等調節腸道功能。

發(fā)作期間建議選擇米粥、面條等低渣飲食，避免乳制品及高纖維食物，若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現血便需及時(shí)就醫。

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