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什么是便秘性結腸炎

患者：女，21歲

病情描述:
什么是便秘性結腸炎
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

便秘性結腸炎是結腸黏膜在長(cháng)期便秘刺激下出現的慢性炎癥反應，常見(jiàn)誘因包括膳食纖維不足、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征及結腸結構異常。

1、膳食纖維不足

長(cháng)期低纖維飲食導致糞便體積減少，結腸蠕動(dòng)減弱，可能引發(fā)腹脹、排便費力。建議增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物，必要時(shí)可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或小麥纖維素顆粒。

2、腸道菌群紊亂

抗生素濫用或飲食失衡破壞腸道微生態(tài)，可能伴隨腹痛、排便不凈感?？赏ㄟ^(guò)酸奶等益生菌食物調節，嚴重時(shí)需配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑。

3、腸易激綜合征

內臟高敏感性或精神壓力誘發(fā)結腸痙攣，表現為排便困難與腹痛交替?？蓢L試腹部按摩緩解癥狀，醫生可能開(kāi)具匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀膠囊等腸道解痙藥。

4、結腸結構異常

先天性巨結腸或腸粘連等器質(zhì)性問(wèn)題導致糞便滯留，可能引發(fā)發(fā)熱、血便。需通過(guò)結腸鏡等檢查明確病因，嚴重者需考慮結腸次全切除術(shù)等外科干預。

日常保持每日2000毫升飲水量，養成定時(shí)排便習慣，若癥狀持續超過(guò)兩周或出現體重下降應及時(shí)消化內科就診。

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