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早泄是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

患者：女，20歲

病情描述:
最近出現了早泄的癥狀，應該是由于腎陽(yáng)虛或者是腎陰虛引起的，早泄是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛？
共1個(gè)回答
張前進(jìn) 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 中西醫結合科

早泄既可能與腎陰虛有關(guān)，也可能與腎陽(yáng)虛有關(guān)，具體需結合個(gè)體癥狀和體質(zhì)判斷。中醫認為早泄主要與腎氣不固、精關(guān)失攝相關(guān)，常見(jiàn)證型包括腎陰虛、腎陽(yáng)虛、肝郁氣滯、心脾兩虛等。

1. 腎陰虛：

腎陰虛表現為潮熱盜汗、腰膝酸軟、五心煩熱，可能因房勞過(guò)度或久病傷陰導致，治療需滋陰降火，可遵醫囑使用知柏地黃丸、左歸丸、六味地黃丸等。

2. 腎陽(yáng)虛：

腎陽(yáng)虛多見(jiàn)畏寒肢冷、性欲減退、夜尿頻多，常因先天不足或過(guò)度勞累引起，治療宜溫補腎陽(yáng)，可選用金匱腎氣丸、右歸丸、龜鹿補腎丸等。

3. 肝郁氣滯：

情志不暢導致疏泄失常，伴隨脅肋脹痛、情緒焦慮，治療需疏肝解郁，可配合逍遙丸、柴胡疏肝散等藥物調理。

4. 心脾兩虛：

思慮過(guò)度耗傷心脾，常見(jiàn)心悸失眠、食欲不振，治療應補益心脾，可參考歸脾湯等方劑加減。

建議患者在中醫師辨證指導下用藥，避免自行判斷證型，同時(shí)注意規律作息、節制房事，配合艾灸關(guān)元、腎俞等穴位輔助調理。

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