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不胖的人中度脂肪肝應該怎么辦

患者:男,26歲

病情描述:
不胖的人中度脂肪肝應該怎么辦
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

不胖的人出現中度脂肪肝可通過(guò)調整飲食結構、增加有氧運動(dòng)、控制代謝性疾病、戒酒等方式改善,通常與胰島素抵抗、酒精攝入、藥物副作用、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

減少精制碳水化合物和飽和脂肪攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日主食中雜糧占比建議超過(guò)三分之一,烹調方式以蒸煮為主。

2、增加有氧運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度運動(dòng),如快走、游泳。運動(dòng)可提升肝臟脂肪酸氧化能力,改善肝臟脂肪沉積。

3、控制代謝疾病

合并糖尿病或高脂血癥時(shí)需規范治療。二甲雙胍可改善胰島素抵抗,阿托伐他汀能調節血脂,需在醫生指導下使用。

4、戒除酒精攝入

酒精會(huì )抑制肝臟脂肪代謝,即使少量飲酒也可能加重脂肪肝。戒酒4-6周后肝臟酶學(xué)指標通??梢?jiàn)改善。

建議每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能,若持續進(jìn)展需考慮肝活檢評估纖維化程度,必要時(shí)使用維生素E或吡格列酮等藥物干預。

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