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糜爛性胃炎怎么得的

患者:男,30歲

病情描述:
糜爛性胃炎怎么得的
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

糜爛性胃炎可能由長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、應激反應等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、根除幽門(mén)螺桿菌、黏膜保護劑等方式改善。

1、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會(huì )抑制胃黏膜前列腺素合成,導致黏膜防御功能下降。治療需停用損傷性藥物,可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。

2、酒精損傷

乙醇直接破壞胃黏膜屏障,增加氫離子反向彌散。戒酒是關(guān)鍵治療措施,急性期可短期使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑緩解癥狀。

3、細菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染引發(fā)局部炎癥反應和上皮損傷。標準四聯(lián)療法包含鉍劑、兩種抗生素和質(zhì)子泵抑制劑,常用藥物有枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。

4、應激因素

嚴重創(chuàng )傷或大手術(shù)導致胃黏膜缺血缺氧。需積極處理原發(fā)病,預防性使用質(zhì)子泵抑制劑如泮托拉唑,必要時(shí)給予硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

日常需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食,出現嘔血或黑便等警報癥狀應立即就醫。

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