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耳石癥治療方法有哪些

患者：男，23歲

病情描述:
耳石癥治療方法有哪些
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崔魯佳 副主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 耳鼻咽喉科

耳石癥可通過(guò)復位治療、藥物治療、前庭康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。耳石癥通常由耳石脫落、頭部外傷、內耳供血不足、前庭神經(jīng)炎等原因引起。

1、復位治療

通過(guò)手法或儀器將脫落的耳石復位至橢圓囊，常用Epley法、Semont法等。復位后需保持頭部固定姿勢，避免劇烈活動(dòng)。

2、藥物治療

可使用甲磺酸倍他司汀改善內耳微循環(huán)，地西泮緩解眩暈癥狀，異丙嗪控制惡心嘔吐。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。

3、前庭康復訓練

通過(guò)Brandt-Daroff練習等訓練增強前庭代償功能，逐步提高對頭部運動(dòng)的耐受性。訓練需循序漸進(jìn)，避免誘發(fā)嚴重眩暈。

4、手術(shù)治療

對于反復發(fā)作的頑固性耳石癥，可考慮半規管阻塞術(shù)或前庭神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估，術(shù)后需配合康復訓練。

發(fā)作期應避免突然轉頭、低頭等動(dòng)作，保證充足睡眠，適度補充維生素D可能有助于預防復發(fā)。癥狀持續或加重時(shí)需及時(shí)就醫。

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