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產(chǎn)后甲狀腺可自愈嗎

患者：女，33歲

病情描述:
生了孩子后食量特別大，但身體越來(lái)越瘦，檢查確診為產(chǎn)后甲狀腺炎，聽(tīng)說(shuō)這種疾病可以自愈，這是真的嗎？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 內分泌科

產(chǎn)后甲狀腺炎多數情況下可以自愈。產(chǎn)后甲狀腺炎通常經(jīng)歷甲狀腺毒癥期、甲減期和恢復期三個(gè)階段，多數患者在一年內甲狀腺功能可恢復正常。

1、甲狀腺毒癥期

產(chǎn)后甲狀腺炎初期可能出現心悸、怕熱、體重下降等甲狀腺毒癥表現，此階段通常無(wú)須特殊治療，癥狀明顯者可短期使用普萘洛爾緩解癥狀。

2、甲減期

隨后可能進(jìn)入甲狀腺功能減退期，表現為乏力、畏寒、便秘等癥狀，輕度甲減可能自行恢復，持續甲減需左甲狀腺素鈉替代治療。

3、恢復期

大多數患者在發(fā)病后6-12個(gè)月進(jìn)入恢復期，甲狀腺功能逐漸恢復正常，此階段建議定期復查甲狀腺功能。

4、復發(fā)風(fēng)險

約20%患者可能發(fā)展為永久性甲減，尤其甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體陽(yáng)性者風(fēng)險更高，需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測。

建議產(chǎn)后甲狀腺炎患者保持均衡飲食，適當補充硒元素，避免過(guò)度勞累，定期復查甲狀腺功能直至完全恢復。

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