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產(chǎn)后21天惡露又變紅了

患者：女，26歲

病情描述:
我在生完寶寶后，時(shí)時(shí)有腹痛的現象，產(chǎn)后21天惡露又變紅了是怎么回事？
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后21天惡露又變紅可能由子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起，需結合具體原因采取針對性治療。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)，可能伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、口服益母草顆粒促進(jìn)收縮，必要時(shí)使用縮宮素注射液。

2、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩時(shí)胎盤(pán)組織未完全排出，可能引起反復出血和感染。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后預防性使用頭孢克洛分散片。

3、產(chǎn)褥感染

細菌侵入生殖道引發(fā)炎癥，惡露可能伴有異味和發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養，根據結果選用甲硝唑片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。

4、凝血功能異常

妊娠期凝血機制變化或合并血液系統疾病，可能導致異常出血。需檢查凝血四項，確診后使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸注射液改善凝血功能。

建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)42天應及時(shí)就醫復查超聲和血常規。

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