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天皰瘡可以活多久

患者：男，27歲

病情描述:
天皰瘡可以活多久
共1個(gè)回答
張文娟 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 皮膚科

天皰瘡患者生存期差異較大，輕癥患者經(jīng)規范治療可接近正常壽命，重癥合并感染或并發(fā)癥者預后較差，主要影響因素包括病情分型、治療反應、并發(fā)癥控制及日常護理。

1. 病情分型：

尋常型天皰瘡進(jìn)展較快需積極干預，落葉型相對溫和；黏膜受累廣泛或大皰面積超過(guò)體表30%者預后更差。

2. 治療反應：

對糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療敏感者5年生存率顯著(zhù)提高，耐藥患者可能需要生物制劑或血漿置換等二線(xiàn)治療。

3. 并發(fā)癥控制：

繼發(fā)皮膚感染、敗血癥或長(cháng)期大劑量激素導致的糖尿病等會(huì )縮短生存期，需定期監測C反應蛋白和降鈣素原等感染指標。

4. 日常護理：

嚴格皮膚創(chuàng )面消毒、高蛋白飲食維持營(yíng)養、避免陽(yáng)光暴曬可降低復發(fā)概率，使用硅膠敷料保護易摩擦部位。

建議每3個(gè)月復查抗橋粒芯蛋白抗體滴度，皮損完全愈合后仍應維持小劑量藥物至少2年，突發(fā)新發(fā)水皰需立即就診。

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