小兒長(cháng)期腹瀉問(wèn)題大嗎
小兒長(cháng)期腹瀉問(wèn)題可大可小，需要結合具體病因判斷。長(cháng)期腹瀉可能與飲食不當、乳糖不耐受、腸道感染、炎癥性腸病、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后針對性治療。
飲食不當是兒童長(cháng)期腹瀉的常見(jiàn)原因，如過(guò)量攝入生冷食物、高糖飲料或變質(zhì)食物。胃腸功能尚未發(fā)育完善的嬰幼兒更容易出現此類(lèi)問(wèn)題。調整飲食結構，避免刺激性食物，少量多餐有助于改善癥狀。乳糖不耐受患兒因缺乏乳糖酶，飲用普通奶粉或母乳后會(huì )出現腹脹、水樣便。改用無(wú)乳糖配方奶粉可有效緩解腹瀉癥狀。
腸道感染引起的腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒或細菌感染導致。這類(lèi)患兒除腹瀉外常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。糞常規檢查和輪狀病毒抗原檢測可幫助確診。炎癥性腸病如克羅恩病或潰瘍性結腸炎在兒童中雖少見(jiàn)，但會(huì )導致慢性腹瀉、腹痛、體重下降。腸鏡檢查和組織活檢是確診金標準。食物過(guò)敏引發(fā)的腹瀉多見(jiàn)于牛奶蛋白過(guò)敏或雞蛋過(guò)敏患兒，常伴隨濕疹、嘔吐等過(guò)敏反應。過(guò)敏原檢測和飲食回避試驗有助于診斷。
家長(cháng)應注意記錄患兒每日排便次數、性狀變化，觀(guān)察是否出現脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。腹瀉期間可繼續母乳喂養，大齡兒童可進(jìn)食米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免自行使用止瀉藥物，特別是2歲以下嬰幼兒禁用洛哌丁胺等強效止瀉藥。若腹瀉持續超過(guò)2周，或出現血便、持續高熱、精神萎靡等癥狀，須立即就醫。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物，并指導口服補液鹽的使用方法。
日常護理中要保持飲食衛生，餐具定期消毒。腹瀉恢復期可逐步添加易消化食物，如蒸蘋(píng)果、焦米湯等。注意臀部皮膚護理，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。適當補充鋅制劑有助于腸黏膜修復。建立規律的飲食習慣，避免暴飲暴食。定期進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估，監測營(yíng)養狀況。若確診為慢性疾病導致的腹瀉，需遵醫囑進(jìn)行長(cháng)期管理和隨訪(fǎng)。
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