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開(kāi)始咳嗽有痰后來(lái)咳嗽沒(méi)痰是怎么回事

患者：男，33歲

病情描述:
開(kāi)始咳嗽有痰后來(lái)咳嗽沒(méi)痰是怎么回事
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

咳嗽從有痰轉為無(wú)痰可能由呼吸道感染初期、過(guò)敏反應、慢性咽炎、支氣管哮喘等原因引起，通常與病程進(jìn)展或病因變化有關(guān)。

1. 感染恢復期

病毒性感冒等呼吸道感染初期黏液分泌增多，后期炎癥減輕痰液減少。建議多飲溫水，使用加濕器緩解干咳，可遵醫囑服用右美沙芬、噴托維林等鎮咳藥。

2. 過(guò)敏因素

接觸花粉塵螨等過(guò)敏原可能導致氣道高反應性，表現為干咳無(wú)痰。家長(cháng)需保持環(huán)境清潔，避免接觸過(guò)敏原，必要時(shí)使用氯雷他定、孟魯司特鈉等抗過(guò)敏藥物。

3. 慢性咽炎

長(cháng)期咽喉刺激導致黏膜敏感性增高，可能出現陣發(fā)性干咳?？赡芘c胃酸反流、用嗓過(guò)度有關(guān)，表現為咽喉異物感?？勺襻t囑使用清咽滴丸、西瓜霜含片緩解癥狀。

4. 咳嗽變異性哮喘

以干咳為唯一癥狀的特殊哮喘類(lèi)型，夜間咳嗽加重，可能與氣道痙攣有關(guān)。需進(jìn)行肺功能檢查確診，常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇等藥物控制。

持續兩周以上干咳建議就醫排查病因，避免吸煙及刺激性氣體，保持室內空氣濕度有助于呼吸道恢復。

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