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肛瘺的原因是什么引起的

病情描述:
肛瘺的原因是什么引起的
共1個回答
曲牟文 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺可能由肛周膿腫克羅恩病、結(jié)核感染、外傷等因素引起,通常表現(xiàn)為肛門疼痛、分泌物增多等癥狀。

1、肛周膿腫

肛周膿腫潰破后未徹底愈合形成肛瘺,可能與局部衛(wèi)生不良或免疫力下降有關(guān)。治療需手術(shù)切開引流,配合頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。

2、克羅恩病

炎癥性腸病導(dǎo)致腸壁穿透性病變引發(fā)肛瘺,常伴隨腹瀉、腹痛。需使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗控制原發(fā)病,嚴(yán)重者需掛線手術(shù)。

3、結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌侵襲肛管形成特異性瘺管,多伴有低熱盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)用藥。

4、外傷因素

肛門手術(shù)或異物損傷導(dǎo)致繼發(fā)感染形成肛瘺,需清創(chuàng)后選擇肛瘺切除術(shù),術(shù)后可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀預(yù)防感染。

保持肛門清潔干燥,避免久坐及辛辣飲食,出現(xiàn)肛周紅腫疼痛應(yīng)及時就醫(yī)明確病因。

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