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腎炎是怎么引起的?

患者:女,38歲

病情描述:
腎炎是怎么引起的?
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

腎炎可能由感染因素、免疫異常、藥物損傷、遺傳疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、停用腎毒性藥物、基因治療等方式干預。

1、感染因素

鏈球菌感染后可能引發(fā)急性腎小球腎炎,表現為血尿和面部浮腫,需使用青霉素控制感染,其他可選藥物包括頭孢曲松、阿奇霉素。

2、免疫異常

系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病可能導致膜性腎病,伴隨蛋白尿和關(guān)節痛,常用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療,也可選用他克莫司、霉酚酸酯。

3、藥物損傷

長(cháng)期使用非甾體抗炎藥或氨基糖苷類(lèi)抗生素可造成間質(zhì)性腎炎,出現夜尿增多和低鉀血癥,應立即停用腎毒性藥物并靜脈水化,必要時(shí)使用碳酸氫鈉。

4、遺傳疾病

Alport綜合征等遺傳性腎炎多伴有聽(tīng)力異常,兒童期即可出現血尿,目前主要采用血管緊張素轉換酶抑制劑延緩進(jìn)展,如貝那普利、福辛普利。

確診腎炎后需限制每日食鹽攝入量,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔,定期監測血壓和尿常規變化。

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