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發(fā)燒反復天還沒(méi)有好怎么治療

患者：男，22歲

病情描述:
發(fā)燒反復天還沒(méi)有好怎么治療
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楊效華 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 呼吸內科

發(fā)熱反復超過(guò)3天未愈可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、腫瘤性疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、抗感染治療、免疫調節、病因治療等方式干預。

1、病毒感染

常見(jiàn)流感病毒、腺病毒等引起，表現為反復低熱伴咽痛咳嗽，可遵醫囑使用奧司他韋、利巴韋林、阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合溫水擦浴物理降溫。

2、細菌感染

肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等可能導致持續發(fā)熱，需血培養確診后使用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等抗生素，體溫超過(guò)38.5℃時(shí)聯(lián)合布洛芬退熱。

3、免疫系統異常

風(fēng)濕熱或系統性紅斑狼瘡等疾病易致發(fā)熱反復，需檢查抗核抗體等指標，使用潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹等免疫抑制劑控制原發(fā)病。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤或白血病等血液系統腫瘤常表現為周期性發(fā)熱，需骨髓穿刺明確診斷，采取化療或靶向治療等針對性方案。

持續發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物，體溫波動(dòng)時(shí)重復進(jìn)行腋溫監測，若72小時(shí)無(wú)緩解需完善胸片等檢查。

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