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胖人血壓底血糖低怎么治療

患者：男，27歲

病情描述:
胖人血壓底血糖低怎么治療
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謝連娣 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 心血管內科

肥胖合并低血壓、低血糖可能與飲食不規律、自主神經(jīng)功能紊亂、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等因素有關(guān)，可通過(guò)調整飲食結構、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。

1、飲食不規律

長(cháng)期高糖高脂飲食后突然節食可能導致低血糖，建議定時(shí)定量進(jìn)食，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，避免空腹運動(dòng)。

2、自主神經(jīng)紊亂

肥胖可能影響自主神經(jīng)調節功能，表現為體位性低血壓伴餐后低血糖，可穿戴彈力襪改善循環(huán)，必要時(shí)使用米多君提升血壓。

3、胰島素瘤

胰腺β細胞瘤導致胰島素過(guò)量分泌，典型表現為肥胖者突發(fā)冷汗、饑餓感，確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗，手術(shù)切除是根治方法。

4、腎上腺功能減退

皮質(zhì)醇分泌不足引發(fā)血壓血糖同步下降，常伴皮膚色素沉著(zhù)，需終身補充氫化可的松，急性發(fā)作時(shí)靜脈注射葡萄糖鹽水。

建議每日監測血壓血糖變化，隨身攜帶糖果應急，避免快速體位改變，肥胖者減重應遵循循序漸進(jìn)原則。

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