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過(guò)度減肥會(huì )不會(huì )損傷肝臟

患者：男，33歲

病情描述:
過(guò)度減肥會(huì )不會(huì )損傷肝臟
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

過(guò)度減肥可能損傷肝臟，主要與快速減重導致脂肪分解異常、蛋白質(zhì)攝入不足、營(yíng)養不良性脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

1. 脂肪分解異常

短期內大量減重會(huì )使脂肪組織分解過(guò)快，游離脂肪酸涌入肝臟超過(guò)代謝能力，可能誘發(fā)非酒精性脂肪肝。建議采用漸進(jìn)式減重，每周減重不超過(guò)體重的百分之一。

2. 蛋白質(zhì)缺乏

極端節食導致蛋白質(zhì)攝入不足，影響載脂蛋白合成，使肝內脂肪無(wú)法正常轉運出肝臟。每日應保證每公斤體重攝入一克以上優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉等。

3. 營(yíng)養不良性脂肪肝

長(cháng)期熱量攝入不足會(huì )導致肝臟代謝紊亂，表現為轉氨酶升高、肝細胞脂肪變性。需調整飲食結構，補充維生素B族和膽堿等營(yíng)養素。

4. 藥物性肝損傷

部分減肥藥含有違禁成分如西布曲明，可能直接損傷肝細胞。出現乏力、黃疸等癥狀時(shí)應立即停用可疑藥物，遵醫囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇等保肝藥物。

科學(xué)減重需保證每日基礎代謝所需熱量，定期監測肝功能指標，出現食欲減退或皮膚黃染應及時(shí)就醫評估。

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