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跑完步心臟疼怎么治療

患者:男,37歲

病情描述:
跑完步心臟疼怎么治療
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折劍青 副主任醫師 去掛號
西安交通大學(xué)第一附屬醫院 三甲 心血管內科

跑完步心臟疼可能由運動(dòng)強度過(guò)大、心肌缺血、心律失常、冠狀動(dòng)脈痙攣等原因引起,可通過(guò)調整運動(dòng)強度、藥物治療、心臟康復訓練等方式緩解。

1、運動(dòng)強度過(guò)大

突然增加運動(dòng)量或劇烈運動(dòng)可能導致心肌暫時(shí)缺氧,表現為心前區刺痛或悶痛。建議立即停止運動(dòng)并休息,逐步建立運動(dòng)耐受性,避免空腹或高溫環(huán)境下運動(dòng)。

2、心肌缺血

可能與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān),常伴隨胸悶、氣短??勺襻t囑使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等藥物改善心肌供血,必要時(shí)需進(jìn)行冠脈造影檢查。

3、心律失常

運動(dòng)后電解質(zhì)紊亂或心臟傳導異??赡苷T發(fā)心悸、絞痛。動(dòng)態(tài)心電圖可明確診斷,普羅帕酮、胺碘酮、地爾硫卓等藥物可調節心律,嚴重者需射頻消融治療。

4、冠狀動(dòng)脈痙攣

寒冷刺激或交感神經(jīng)過(guò)度興奮可能導致血管收縮,出現壓榨性疼痛。鈣通道阻滯劑如硝苯地平、地爾硫卓可緩解痙攣,需排查是否存在動(dòng)脈粥樣硬化基礎病變。

運動(dòng)后出現持續胸痛或伴隨冷汗、惡心等癥狀時(shí)應立即就醫,日常保持適度有氧運動(dòng),避免吸煙酗酒,定期監測血壓血脂。

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