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乙肝患者能活多久能不能生小孩

患者:男,21歲

病情描述:
乙肝患者能活多久能不能生小孩
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

乙肝患者通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,多數可以長(cháng)期存活并生育健康孩子。主要影響因素有病毒復制水平、肝功能狀態(tài)、母嬰阻斷措施和治療依從性。

1、病毒控制

持續抑制病毒復制可顯著(zhù)延長(cháng)生存期,抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋能有效控制病情,建議每3-6個(gè)月監測HBV-DNA載量。

2、肝功能評估

Child-Pugh分級和肝臟彈性檢測可評估疾病階段,代償期肝硬化患者10年生存率較高,失代償期需考慮肝移植。

3、母嬰阻斷

孕婦妊娠晚期服用替諾福韋聯(lián)合新生兒免疫球蛋白注射,阻斷成功率超過(guò)90%,母乳喂養期間需持續用藥監測。

4、長(cháng)期管理

避免飲酒和肝毒性藥物,定期進(jìn)行甲胎蛋白和超聲篩查肝癌,接種甲肝疫苗可預防重疊感染。

備孕前需完成肝功能全面評估,妊娠期間由感染科和產(chǎn)科醫生共同制定個(gè)體化方案,新生兒出生后12小時(shí)內完成聯(lián)合免疫接種。

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