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三叉神經(jīng)痛嚴重嗎

患者：男，25歲

病情描述:
三叉神經(jīng)痛嚴重嗎
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呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

三叉神經(jīng)痛多數情況下屬于嚴重疼痛但非致命性疾病，疼痛程度可從間歇性刺痛發(fā)展為持續性劇痛，主要與血管壓迫、神經(jīng)炎癥、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。

1、血管壓迫：

鄰近血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導致神經(jīng)異常放電，表現為突發(fā)電擊樣疼痛，可通過(guò)微血管減壓術(shù)治療。

2、神經(jīng)炎癥：

皰疹病毒感染或自身免疫反應引發(fā)神經(jīng)鞘膜炎癥，疼痛常伴皮膚敏感，需抗病毒藥或糖皮質(zhì)激素控制。

3、多發(fā)性硬化：

中樞神經(jīng)系統脫髓鞘病變累及三叉神經(jīng)通路時(shí)，疼痛呈雙側性，需免疫調節劑如干擾素β治療原發(fā)病。

4、腫瘤壓迫：

聽(tīng)神經(jīng)瘤或腦膜瘤壓迫神經(jīng)時(shí)疼痛持續加重，伴隨聽(tīng)力下降，需手術(shù)切除腫瘤解除壓迫。

建議發(fā)作期選擇軟質(zhì)食物避免咀嚼刺激，疼痛緩解期可嘗試面部熱敷，確診需通過(guò)頭顱MRI排除器質(zhì)性病變。

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