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沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )不會(huì )排卵

患者：女，17歲

病情描述:
沒(méi)來(lái)月經(jīng)會(huì )不會(huì )排卵
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

沒(méi)來(lái)月經(jīng)仍可能排卵，無(wú)月經(jīng)排卵現象可能與哺乳期、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等因素有關(guān)。

1、哺乳期

產(chǎn)后哺乳期女性因催乳素水平升高抑制排卵，可能出現無(wú)月經(jīng)但有偶發(fā)排卵的情況，無(wú)須特殊治療，建議哺乳期結束后復查。

2、多囊卵巢綜合征

激素紊亂導致卵泡發(fā)育障礙，表現為月經(jīng)稀發(fā)伴無(wú)排卵性月經(jīng)，可能與胰島素抵抗、肥胖有關(guān)，可表現為痤瘡、多毛，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來(lái)曲唑、二甲雙胍等藥物。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致泌乳素異常升高，抑制促性腺激素分泌，可能出現閉經(jīng)伴溢乳，需通過(guò)溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素水平。

4、卵巢早衰

40歲前卵巢功能衰竭導致閉經(jīng)，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)，表現為潮熱、陰道干澀，需通過(guò)雌孕激素替代治療維持生理功能。

建議通過(guò)基礎體溫監測或超聲檢查確認排卵情況，長(cháng)期閉經(jīng)者需完善性激素六項、甲狀腺功能等檢查明確病因。

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