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晚上睡覺(jué)腰疼是什么原因

患者：女，35歲

病情描述:
晚上睡覺(jué)腰疼是什么原因
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李宏 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 骨科

晚上睡覺(jué)腰疼可能由睡姿不良、床墊不適、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等原因引起，可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、睡姿不良

長(cháng)時(shí)間保持側臥蜷縮或俯臥姿勢可能導致腰部肌肉緊張。建議選擇仰臥時(shí)在膝蓋下墊枕頭，側臥時(shí)雙腿間夾枕頭以保持脊柱中立位。

2、床墊不適

過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法有效支撐腰椎生理曲度。中等硬度床墊有助于分散壓力，必要時(shí)可嘗試記憶棉材質(zhì)。

3、腰肌勞損

可能與久坐、搬運重物等因素有關(guān)，通常表現為晨起僵硬、活動(dòng)后減輕。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或口服塞來(lái)昔布。

4、腰椎間盤(pán)突出

可能與退行性變、外傷等因素有關(guān)，常伴下肢放射痛。確診需影像學(xué)檢查，藥物可選甲鈷胺片、乙哌立松及洛索洛芬鈉，嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)。

日常避免久坐久站，睡眠時(shí)采用護腰枕，規律進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現下肢麻木，建議盡早就診骨科或康復科。

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