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子宮肌瘤會(huì )有什么表現

患者：女，46歲

病情描述:
子宮肌瘤會(huì )有什么表現
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許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮肌瘤常見(jiàn)表現為月經(jīng)量增多、下腹墜脹、壓迫癥狀及不孕。癥狀嚴重程度與肌瘤位置、大小及數量相關(guān)。

1、月經(jīng)量增多

黏膜下肌瘤可能導致經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多，嚴重時(shí)可引發(fā)貧血。建議定期監測血紅蛋白，必要時(shí)遵醫囑使用氨甲環(huán)酸、炔諾酮或左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

2、下腹墜脹

肌壁間肌瘤增大時(shí)可引起下腹墜脹感或腰背酸痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，若持續加重需超聲檢查排除肌瘤變性，醫生可能建議使用米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤壓迫膀胱可能導致尿頻尿急，后壁肌瘤壓迫直腸或引發(fā)便秘。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需評估手術(shù)指征，藥物可選擇烏雞白鳳丸、桂枝茯苓膠囊等中成藥。

4、不孕

肌瘤壓迫輸卵管或改變宮腔形態(tài)可能影響受孕。備孕女性需進(jìn)行三維超聲評估，必要時(shí)行宮腔鏡肌瘤剔除術(shù)，術(shù)后可配合使用屈螺酮炔雌醇片調節激素水平。

建議保持規律運動(dòng)控制體重，限制紅肉攝入，每年進(jìn)行婦科超聲隨訪(fǎng)，出現異常出血或疼痛加劇應及時(shí)就診。

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