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人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體，它由于某些原因發(fā)生渾濁，就會(huì )影響光線(xiàn)進(jìn)入眼內到達視網(wǎng)膜，出現視力下降、視物模糊、眼前有黑影遮擋等癥狀，這就是白內障。我國60歲以上發(fā)病率是80％，而80歲以上的發(fā)病率達到了90％以上，且高海拔地區多發(fā)。

高眼壓一般是指眼壓長(cháng)期高于正常范圍的上限，即21mmoL/Hg。高眼壓并不代表青光眼，如果高眼壓出現了視功能損害、眼底視神經(jīng)乳頭的凹陷、視野的缺損縮小，就稱(chēng)之為青光眼。青光眼會(huì )影響視神經(jīng)的視覺(jué)功能，從而造成視功能不可逆的損害，形成視野的缺損縮小，甚至喪失，視力的下降。就目前的治療手段，這種視力及視野的縮小均是不可逆轉而恢復的。另外一種高眼壓稱(chēng)為高眼壓癥，由于眼壓升高超過(guò)了正常范圍，但是并沒(méi)有出現青光眼性的視神經(jīng)的損害和視野的缺損，而且前房角處于開(kāi)放的狀態(tài)。這種情況下可以長(cháng)期隨訪(fǎng)隨診。所以高眼壓要分為兩種情況來(lái)看待。

倒睫的處理，實(shí)際上在臨床治療過(guò)程中有如下方法：最常見(jiàn)的一種方法，如果是極個(gè)別患者的幾根睫毛的生長(cháng)方向發(fā)生了這種不正常的情況?？梢酝ㄟ^(guò)拔毛的辦法，把這幾根睫毛拔掉，就解決了一些功能上的問(wèn)題。當然有些患者反復這種拔毛操作，會(huì )造成很大的困擾，還可以通過(guò)一些激光或者點(diǎn)陣的治療把毛囊破壞掉，也就解決了倒睫的問(wèn)題。但是對于很多比較嚴重的倒睫，必須要通過(guò)手術(shù)治療。手術(shù)的治療就要區分到底是上瞼的倒睫還是下瞼的倒睫，或者有些人合并嚴重的內眥贅皮形成了倒睫。所以手術(shù)就有不同的設計，比如一些手術(shù)，可能是要通過(guò)做雙眼合并開(kāi)眼角的手術(shù)才能改善上瞼和內眥的倒睫。還有一些手術(shù)是通過(guò)下瞼緣的手術(shù)切口，加上內眥的手術(shù)切口來(lái)矯正下瞼的倒睫，所以要區別對待。

先天性白內障輕微的不用治療，觀(guān)察即可；嚴重影響視力的白內障則需要手術(shù)治療。 先天性白內障不管是兒童還是成年人，需不需要治療，怎么治療，主要取決于它對患者視功能的影響。 先天性白內障引起的臨床癥狀不同，它的治療需要區別對待。輕微的先天性白內障患者一般是穩定的，所以一般不需要治療，只是知道患有先天性白內障，但是不影響視力，不用特殊處理；有的患者可能只有一只眼睛存在問(wèn)題，這種情況視力如果有一點(diǎn)影響但不是很大，患者能夠習慣也可以不進(jìn)行治療。 但有的患者癥狀嚴重，視力較差，達到做白內障手術(shù)的要求，老年人視力達到零點(diǎn)三以下可以進(jìn)行白內障手術(shù)。術(shù)后部分患者經(jīng)過(guò)一段適應視力能提高。因此，要根據白內障癥狀決定需不需要治療，多數患者視力影響不明顯可以觀(guān)察。

視神經(jīng)脊髓炎的檢查方法主要包括常規血液檢查、免疫檢查、神經(jīng)科特異性檢查、腰穿、寡克隆帶是否陽(yáng)性、核磁共振以及視神經(jīng)脊髓炎有無(wú)特異性生物標志物等。 1、常規血液檢查包括血常規、生化、血糖。 2、免疫檢查，因為屬于免疫系統疾病，而且容易合并其他免疫系統疾病，所以一定要進(jìn)行免疫檢查，如血沉、風(fēng)濕三項、ANEA、安卡等。 3、神經(jīng)科特異性檢查，包括電生理檢查，VEP比較重要，通過(guò)視覺(jué)誘發(fā)電位能判斷患者視神經(jīng)是否有亞臨床的損害，如果視神經(jīng)受損，會(huì )表示為P100波延長(cháng)。 4、腰穿檢查，可以測腦脊液，常規生化和免疫相關(guān)方面的檢查、IgG24小時(shí)合成率寡克隆帶如果有異常，可以提示視神經(jīng)脊髓炎是免疫系統疾病。 5、寡克隆帶是否陽(yáng)性，對多發(fā)性硬化有輕度的鑒別作用。 6、核磁共振，如果患者視神經(jīng)和脊髓受損，通過(guò)視神經(jīng)磁共振可以直接觀(guān)察到視神經(jīng)受損，發(fā)現脊髓病灶。 7、視神經(jīng)脊髓炎有無(wú)特異性生物標志物，即水通道蛋白4，血清水通道蛋白4如果陽(yáng)性，則高度提示患者是視神經(jīng)脊髓炎；如果水通道蛋白4是陰性，也不能完全除外視神經(jīng)脊髓炎。