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月經(jīng)來(lái)了十幾天還有褐色分泌物怎么辦

患者：女，16歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)了十幾天還有褐色分泌物怎么辦
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

月經(jīng)持續十幾天伴有褐色分泌物可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、激素調節、就醫檢查等方式干預。該現象通常由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力或作息紊亂可能導致黃體功能不足，表現為經(jīng)期延長(cháng)和點(diǎn)滴出血。建議保持規律作息，可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。

2、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮導致異常出血，常伴有經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診，臨床常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制肌瘤生長(cháng)，必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)。

3、子宮內膜息肉

息肉機械性刺激可引起經(jīng)間期出血，分泌物呈褐色。宮腔鏡檢查是金標準，藥物可選左炔諾孕酮宮內緩釋系統，頑固性息肉需行電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì )導致經(jīng)血不易凝固，表現為持續滲血。需完善凝血四項檢查，確診后可服用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。

建議記錄出血日記監測癥狀變化，避免劇烈運動(dòng)，適當補充動(dòng)物肝臟等富鐵食物，若出血超過(guò)兩周或伴隨頭暈乏力需及時(shí)婦科就診。

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