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乳頭狀甲狀腺癌遺傳下一代嗎

患者:女,46歲

病情描述:
乳頭狀甲狀腺癌遺傳下一代嗎
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張立柱 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 外科

乳頭狀甲狀腺癌多數情況下不會(huì )遺傳給下一代。遺傳概率主要與家族基因突變、多發(fā)性內分泌腺瘤病、特定基因異常、輻射暴露史等因素有關(guān)。

1. 家族基因突變

約5%的乳頭狀甲狀腺癌患者存在RET、BRAF等基因的家族性突變,此類(lèi)情況建議家長(cháng)通過(guò)基因檢測篩查后代風(fēng)險,必要時(shí)可遵醫囑使用卡博替尼、凡德他尼等靶向藥物干預。

2. 多發(fā)性?xún)确置谙倭霾?/h3>

2型多發(fā)性?xún)确置谙倭霾〕:喜⒓谞钕偎铇影?,若父母確診該綜合征,家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行降鈣素監測和甲狀腺超聲檢查,預防性治療可選用凡德他尼或卡博替尼。

3. 特定基因異常

非綜合征型患者中,BRAF V600E突變等散發(fā)性基因變異通常不遺傳,但建議家長(cháng)關(guān)注兒童頸部腫塊或聲音嘶啞癥狀,確診后可選用索拉非尼、樂(lè )伐替尼等藥物控制病情。

4. 輻射暴露史

兒童期頸部輻射暴露是明確致病因素,家長(cháng)應避免讓孩子接觸不必要的放射線(xiàn)檢查,若已接觸需每半年進(jìn)行甲狀腺觸診和超聲隨訪(fǎng),異常者可考慮放射性碘治療。

日常注意均衡飲食,保證碘攝入適量,避免缺碘或過(guò)量補碘,發(fā)現頸部無(wú)痛性腫塊應及時(shí)就醫評估。

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