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高血糖能引起高血壓?jiǎn)?/h3>

患者:女,48歲

病情描述:
前一段時(shí)間檢測血糖,發(fā)現血糖偏高,最近總有頭暈感覺(jué),血壓也明顯升高,高血糖能引起高血壓?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

高血糖可能引起高血壓,兩者常伴隨出現,主要與胰島素抵抗、血管內皮損傷、腎臟負荷增加、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān)。

1、胰島素抵抗

長(cháng)期高血糖導致胰島素敏感性下降,胰島素抵抗會(huì )激活交感神經(jīng)系統,促使血管收縮和鈉潴留,從而升高血壓。建議通過(guò)飲食控制和運動(dòng)改善胰島素敏感性。

2、血管內皮損傷

高血糖會(huì )損傷血管內皮細胞,降低一氧化氮的生成,導致血管舒張功能受損,血管阻力增加引發(fā)高血壓??勺襻t囑使用阿托伐他汀、貝那普利、二甲雙胍等藥物。

3、腎臟負荷增加

高血糖導致腎小球高濾過(guò)狀態(tài),長(cháng)期負荷過(guò)重會(huì )激活腎素-血管緊張素系統,引起水鈉潴留和血壓升高。表現為夜尿增多、水腫,需監測腎功能并控制血糖。

4、自主神經(jīng)功能紊亂

糖尿病神經(jīng)病變可影響血壓調節中樞,導致體位性低血壓與靜息高血壓交替出現??赡艹霈F頭暈、心悸,需進(jìn)行神經(jīng)功能評估并規范用藥。

建議定期監測血糖血壓,限制鈉鹽攝入,選擇低升糖指數食物,避免久坐并保持規律作息。

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