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宮腔鏡手術(shù)月經(jīng)量大怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
之前月經(jīng)量比較少，可是自從做了宮腔鏡手術(shù)之后，月經(jīng)量就變大了。宮腔鏡手術(shù)月經(jīng)量大怎么辦？
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮腔鏡手術(shù)后月經(jīng)量增多可能與子宮內膜刺激、激素水平波動(dòng)、術(shù)后感染或子宮肌瘤復發(fā)等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物調整、抗感染治療、營(yíng)養補充及定期復查等方式改善。

1、子宮內膜刺激

宮腔鏡操作可能引起子宮內膜暫時(shí)性充血，導致月經(jīng)量增多。建議術(shù)后1-2個(gè)月經(jīng)周期內避免劇烈運動(dòng)，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、妥塞敏或婦血康等止血藥物。

2、激素水平波動(dòng)

手術(shù)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，造成內分泌紊亂。表現為經(jīng)期延長(cháng)伴血塊，可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節周期。

3、術(shù)后感染

宮腔操作后繼發(fā)子宮內膜炎時(shí)，會(huì )出現經(jīng)血增多伴下腹墜痛。需檢測白帶常規，確診后使用頭孢克肟、甲硝唑或左氧氟沙星等抗生素治療。

4、疾病復發(fā)

原有子宮肌瘤或子宮內膜息肉復發(fā)時(shí)，可能再現月經(jīng)量多癥狀。需復查B超明確病灶，必要時(shí)行二次宮腔鏡電切術(shù)或放置左炔諾孕酮宮內緩釋系統。

術(shù)后3個(gè)月內建議記錄月經(jīng)量變化，每日補充含鐵食物如豬肝、菠菜，避免生冷飲食，出現持續出血或發(fā)熱需及時(shí)返院復查血常規與超聲。

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