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剖腹產(chǎn)后惡露顏色變化

患者：女，22歲

病情描述:
前一段時(shí)間我剛做完剖腹產(chǎn)手術(shù)，上廁所的時(shí)候還是會(huì )流出紅色的血，剖腹產(chǎn)后惡露顏色變化是什么顏色的呢？
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后惡露顏色變化通常經(jīng)歷鮮紅、暗紅、淡紅、白色四個(gè)階段，可能由子宮收縮乏力、胎盤(pán)殘留、感染、凝血功能障礙等原因引起。

1、鮮紅色

產(chǎn)后3天內惡露呈鮮紅色，主要由子宮創(chuàng )面出血導致。建議產(chǎn)婦多臥床休息，避免提重物，可遵醫囑使用縮宮素注射液、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物促進(jìn)子宮修復。

2、暗紅色

產(chǎn)后4-10天轉為暗紅色，與子宮內膜脫落有關(guān)。此時(shí)需保持會(huì )陰清潔，每日用溫水清洗，可配合益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑、生化丸等中成藥調理。

3、淡紅色

產(chǎn)后2周左右呈現淡紅色，標志出血量減少。若持續時(shí)間超過(guò)3周，可能與子宮復舊不良有關(guān)，需超聲檢查排除宮腔積血，必要時(shí)使用縮宮素鼻噴霧劑。

4、白色惡露

產(chǎn)后3周后轉為白色粘液狀，含大量白細胞和表皮細胞。若出現惡臭或發(fā)熱，需警惕子宮內膜炎，應進(jìn)行分泌物培養，可選用頭孢曲松鈉、甲硝唑片等抗生素治療。

建議產(chǎn)婦每日觀(guān)察惡露量及氣味變化，哺乳有助于促進(jìn)子宮收縮，6周內避免性生活，如出現大血塊、持續鮮紅出血或發(fā)熱需立即就醫。

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