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空腹血糖15能治好嗎

患者：女，31歲

病情描述:
今天早上測了空腹血糖，指數為15，擔心指數太高會(huì )治不好?？崭寡?5能治好嗎？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

空腹血糖15毫摩爾每升屬于嚴重高血糖狀態(tài)，可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當、應激反應等因素引起，需通過(guò)藥物調控、生活方式干預、血糖監測、并發(fā)癥篩查等方式綜合治療。

1、胰島素分泌不足

胰島β細胞功能受損導致胰島素絕對缺乏，可能與自身免疫損傷、遺傳因素有關(guān)，表現為多飲多尿、體重下降。需使用胰島素注射液、格列美脲片、西格列汀片等藥物替代治療。

2、胰島素抵抗

肥胖或代謝異常導致胰島素敏感性下降，常伴隨黑棘皮癥、高血壓。建議采用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮膠囊改善代謝，配合有氧運動(dòng)減輕體重。

3、飲食不當

長(cháng)期高糖高脂飲食加重血糖負荷，需調整膳食結構，控制每日碳水化合物攝入量在130克以下，增加膳食纖維攝入，分餐制進(jìn)食。

4、應激反應

感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)促使升糖激素分泌增多，可能誘發(fā)酮癥酸中毒。需及時(shí)處理原發(fā)疾病，短期強化胰島素治療，密切監測血酮體。

建議每日監測空腹及餐后血糖，定期檢查糖化血紅蛋白和眼底，避免空腹飲酒或劇烈運動(dòng)，出現惡心嘔吐等酮癥癥狀需立即就醫。

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