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慢性前列腺炎會(huì )影響生育嗎？

患者：男，29歲

病情描述:
我剛被檢查出患了慢性前列腺炎，還沒(méi)有孩子，會(huì )影響我今后的生育嗎?
共1個(gè)回答
徐濤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 泌尿外科

慢性前列腺炎多數情況下不會(huì )直接影響生育能力，但可能通過(guò)精液質(zhì)量下降、性功能障礙等間接因素對生育產(chǎn)生輕微影響。主要關(guān)聯(lián)因素有炎癥反應、精液參數改變、心理壓力、合并生殖系統感染。

1. 炎癥反應

前列腺液是精液重要組成部分，慢性炎癥可能導致前列腺液成分異常，影響精子活力。建議通過(guò)熱水坐浴緩解癥狀，必要時(shí)遵醫囑使用左氧氟沙星、塞來(lái)昔布、坦索羅辛等藥物。

2. 精液參數改變

長(cháng)期炎癥可能使精液酸堿度失衡或出現白細胞增多癥，降低精子存活率。精液常規檢查可評估影響程度，醫生可能推薦維生素E、鋅制劑或番茄紅素等營(yíng)養補充。

3. 心理壓力

疾病引發(fā)的焦慮可能間接導致性欲減退或勃起功能障礙。心理疏導聯(lián)合盆底肌訓練有助于改善，嚴重時(shí)可短期使用帕羅西汀、曲唑酮等抗焦慮藥物。

4. 合并感染

若合并附睪炎或精囊炎可能造成輸精管堵塞。需進(jìn)行病原體檢測，根據結果選擇多西環(huán)素、阿奇霉素等抗生素，必要時(shí)行輸精管造影術(shù)評估通暢性。

備孕期間建議定期復查前列腺液常規，避免久坐和辛辣飲食，保持適度性生活頻率有助于腺體引流。

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