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為什么胎動(dòng)減少

患者：女，28歲

病情描述:
為什么胎動(dòng)減少
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期、孕婦活動(dòng)量不足、胎盤(pán)功能減退、胎兒宮內窘迫等原因引起，需結合胎心監護和超聲檢查評估胎兒狀況。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期，期間胎動(dòng)暫時(shí)減少屬正?，F象。建議孕婦左側臥位休息，1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng)。

2. 孕婦活動(dòng)不足

孕婦久坐或臥床可能導致胎兒活動(dòng)減少?？赏ㄟ^(guò)散步、輕柔瑜伽等適度運動(dòng)刺激胎兒，每日保持30分鐘中等強度活動(dòng)。

3. 胎盤(pán)功能減退

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān)，表現為胎動(dòng)逐漸減少伴生長(cháng)受限。需監測臍血流指數，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤(pán)循環(huán)。

4. 胎兒宮內窘迫

常與臍帶繞頸、羊水過(guò)少相關(guān)，出現胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需立即吸氧并急診超聲檢查，嚴重時(shí)需終止妊娠。

建議每日固定時(shí)間采用左側臥位計數胎動(dòng)，2小時(shí)內少于10次或較平時(shí)減少過(guò)半時(shí)，應立即就醫進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。

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