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早期的直腸癌怎么治療

患者：男，41歲

病情描述:
早期的直腸癌怎么治療
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王崢嶸 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 腫瘤內科

早期直腸癌可通過(guò)內鏡下切除、根治性手術(shù)、放療及靶向藥物治療等方式干預。治療方案選擇主要取決于腫瘤浸潤深度、分化程度及患者身體狀況。

1、內鏡下切除

適用于黏膜層局限病灶，通過(guò)內鏡黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)完整切除腫瘤，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后需定期復查腸鏡監測復發(fā)。

2、根治性手術(shù)

針對浸潤至肌層的腫瘤，采用全直腸系膜切除術(shù)或低位前切除術(shù)，徹底清除病灶及區域淋巴結。術(shù)后可能需臨時(shí)造口保護吻合口。

3、放射治療

對中低位直腸癌術(shù)前新輔助放療可縮小腫瘤體積，術(shù)后輔助放療降低局部復發(fā)概率。常用三維適形放療或調強放療技術(shù)。

4、靶向藥物治療

針對RAS野生型患者可聯(lián)合西妥昔單抗，或使用貝伐珠單抗抑制血管生成。需通過(guò)基因檢測指導用藥，常見(jiàn)不良反應包括皮疹、高血壓。

確診后應限期治療，術(shù)后每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物及影像學(xué)，保持高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合，避免久坐壓迫會(huì )陰部。

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