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孕婦牙洞疼爛到神經(jīng)了怎么治療

患者：女，28歲

病情描述:
孕婦牙洞疼爛到神經(jīng)了怎么治療
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馮艷紅 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 口腔科

孕婦牙洞疼痛涉及牙神經(jīng)可通過(guò)局部處理、藥物緩解、專(zhuān)業(yè)治療、分娩后修復等方式干預。齲齒發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎時(shí)需優(yōu)先控制感染，治療需兼顧胎兒安全。

1、局部處理

使用溫鹽水漱口減輕炎癥，冷敷患側臉頰緩解腫脹。避免用患側咀嚼，選用軟毛牙刷清潔口腔。

2、藥物緩解

對乙酰氨基酚可短期鎮痛，青霉素類(lèi)抗生素可用于控制感染。禁用四環(huán)素類(lèi)及阿司匹林，用藥需經(jīng)產(chǎn)科與口腔科醫生聯(lián)合評估。

3、專(zhuān)業(yè)治療

妊娠中期可進(jìn)行簡(jiǎn)單開(kāi)髓引流，根管治療需評估必要性。X線(xiàn)檢查須用鉛衣防護，復雜手術(shù)建議延至產(chǎn)后。

4、分娩后修復

產(chǎn)后應及時(shí)完成牙體修復，避免病灶擴散。哺乳期治療需告知醫生喂養情況，部分藥物可能通過(guò)乳汁分泌。

妊娠期出現牙痛需盡早就診，日常使用含氟牙膏刷牙，減少高糖食物攝入，定期口腔檢查可預防齲齒惡化。

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