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患了強直性脊柱炎會(huì )引起什么癥狀

患者：女，29歲

病情描述:
患了強直性脊柱炎會(huì )引起什么癥狀
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國延軍 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 骨傷科

強直性脊柱炎可能引起骶髂關(guān)節疼痛、晨僵、脊柱活動(dòng)受限、胸廓擴張受限等癥狀，疾病進(jìn)展可導致脊柱強直和關(guān)節畸形。

1、骶髂關(guān)節疼痛

早期表現為下腰部或臀部間歇性鈍痛，夜間加重，活動(dòng)后緩解，可能與炎癥侵蝕骶髂關(guān)節有關(guān)，可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康控制癥狀。

2、晨僵

晨起時(shí)脊柱僵硬感持續超過(guò)30分鐘，熱敷或活動(dòng)后減輕，與夜間炎癥因子積聚相關(guān)，建議進(jìn)行溫水浴和康復鍛煉，嚴重時(shí)需使用生物制劑如阿達木單抗。

3、脊柱活動(dòng)受限

疾病進(jìn)展期出現腰椎前凸消失、頸椎旋轉困難，X線(xiàn)可見(jiàn)竹節樣改變，需長(cháng)期進(jìn)行游泳等軸向運動(dòng)，藥物可選擇柳氮磺吡啶聯(lián)合物理治療。

4、胸廓擴張受限

晚期因肋椎關(guān)節融合導致呼吸幅度減小，肺功能檢查顯示限制性通氣障礙，此時(shí)需評估是否需行胸廓成形術(shù)，同時(shí)使用依那西普抑制炎癥進(jìn)展。

患者應避免長(cháng)期保持固定姿勢，每日進(jìn)行深呼吸訓練和低強度有氧運動(dòng)，定期監測C反應蛋白等炎癥指標，出現虹膜炎或腸道癥狀時(shí)需及時(shí)多學(xué)科會(huì )診。

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