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昏迷的分級標準

患者：女，23歲

病情描述:
昏迷的分級標準
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院 三甲 神經(jīng)內科

昏迷按嚴重程度可分為嗜睡、昏睡、淺昏迷、深昏迷四個(gè)等級，評估標準主要依據意識障礙程度、反射活動(dòng)及生命體征變化。

1、嗜睡

患者處于持續睡眠狀態(tài)，能被語(yǔ)言或輕微刺激喚醒，能正確回答問(wèn)題但反應遲鈍，停止刺激后很快入睡。常見(jiàn)于輕度腦損傷、代謝紊亂或藥物作用。

2、昏睡

需較強刺激才能喚醒，醒后答非所問(wèn)或僅能完成簡(jiǎn)單指令，常伴有肢體無(wú)目的動(dòng)作。多提示中度腦功能損害，如腦炎、中毒等。

3、淺昏迷

對疼痛刺激有躲避反應，無(wú)自發(fā)言語(yǔ)，角膜反射和瞳孔對光反射存在。常見(jiàn)于腦出血、重度顱腦外傷等器質(zhì)性病變。

4、深昏迷

所有反射消失，肌肉松弛，僅維持基本生命體征。多由腦干功能衰竭、廣泛腦梗死等終末期病變導致。

昏迷患者需立即就醫監測生命體征，完善頭顱CT等檢查明確病因，同時(shí)保持呼吸道通暢，避免誤吸和壓瘡發(fā)生。

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